当前位置:耀景文档网>范文大全 > 公文范文 > 医疗会议总结【五篇】(精选文档)

医疗会议总结【五篇】(精选文档)

时间:2023-07-07 16:40:07 公文范文 来源:网友投稿

自《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本》(劳社部函〔2000〕3号)、下发以来,许多统筹地区的社会保险经办机构与定点医疗机构签订了医疗服务协议(以下简称协议)、,并严格按协议进行管理,保下面是小编为大家整理的医疗会议总结【五篇】(精选文档),供大家参考。

医疗会议总结【五篇】

医疗会议总结范文第1篇

劳社厅函〔2003〕258号

各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局)、:

自《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本》(劳社部函〔2000〕3号)、下发以来,许多统筹地区的社会保险经办机构与定点医疗机构签订了医疗服务协议(以下简称协议)、,并严格按协议进行管理,保证了基本医疗保险制度的稳健运行。但也有部分地区迄今尚未签订协议,或虽已签订但协议内容不够完善,在具体管理中还存在疏漏。为进一步完善基本医疗保险定点医疗机构协议管理,在总结各地实践经验的基础上,我们拟定了《完善城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议的若干要点》,现印发给你们,并就有关问题通知如下:

一、高度重视协议管理,及时完成协议补充完善工作

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议,是明确社会保险经办机构和定点医疗机构双方权利与义务,规范双方行为的具有法律约束力的文本,是处理双方关系,尤其是考核定点医疗服务质量和结算医疗保险费用的重要依据。强化协议管理对于全面落实基本医疗保险制度各项政策规定,确保参保人员的基本医疗保障权益,改进医疗服务,提高基本医疗保险基金的使用效益,实现基金收支平衡,促进基本医疗保险制度健康有效运行具有重要意义。

各地要从完善社会保障体系和依法行政的高度,充分认识强化协议管理的重要性和紧迫性,切实抓好这项工作的落实。各省、自治区、直辖市劳动保障行政部门和社会保险经办机构要加强对各统筹地区工作的指导,督促其及时完成协议的签订与完善工作,并定期进行检查。各统筹地区劳动保障行政部门和社会保险经办机构的负责同志要亲自研究部署并定期督促检查协议管理工作。目前尚未与定点医疗机构签订年度协议的,必须于6月底前签订;
已经签订协议的,要参照附件所列完善要点,以签订补充协议的方式对协议进行完善。请各省、自治区、直辖市于7月底前将本省、区、市协议签订和补充完善情况报送我部社会保险事业管理中心。

二、完善协议内容,明确协议管理的重点

当前要着重从落实基本医疗保险医疗服务管理规定,改进费用结算办法,控制参保人员个人负担,加强定点服务考核监督等方面,充实和完善协议内容。要制定和控制基本医疗保险药品目录内药品备药率、使用率及自费药品费用占参保人员用药总费用的比例。要加强诊疗项目管理,重点对新增诊疗项目、大型设备检查和一次性医用材料的使用进行控制。要不断完善基本医疗保险费用结算办法,健全费用控制与医疗服务质量保证机制。可以根据定点医疗机构的级别、专科特点与定点服务内容等,在总额控制的前提下,明确具体的结算方式与标准,并确定审核检查及费用控制的指标。要树立以人为本的理念,简化就医结算流程,努力提高医疗保险管理服务水平。要围绕完善服务内容、提高服务质量和加强费用控制等方面,确定考核监督办法,并对违规行为和违规费用明确违约责任。

各地要针对协议管理中出现的新情况和新问题,不断总结经验,并根据管理需要,确定管理重点,适时调整完善协议内容。要依据有关部门制定的管理标准和服务规范,细化协议指标,并积极协同有关部门抓紧制订医疗保险管理急需的技术性规范和标准。

三、健全工作制度,提高协议管理的科学性和公正性

社会保险经办机构要以高度负责的态度,健全完善工作制度,确保协议全面、顺利、切实地履行。在确定定点医疗机构的过程中,要本着方便参保人员就医,促进充分竞争的原则,打破垄断,取消各种不合理限制,逐步扩大定点范围。确定定点医疗机构必须与之签订协议。建立与定点医疗机构的协调机制,劳动保障行政管理部门也要与卫生行政管理部门加强沟通和协调,对协议签订与执行过程中的问题要及时协调解决。要注重发挥专家作用,聘请专家为协议管理提供咨询,并对医疗服务管理中的技术性问题提出意见和建议,提高协议管理的科学性和公正性。

四、强化考核监督,确保协议的执行

各级经办机构要按协议中规定的指标和考核办法,加强考核监督。考核结果要向社会公布,并与医疗费用结算标准相挂钩。要探索建立定点医疗机构信用等级制度,依据考核情况,每年评定定点医疗机构执行协议的信用等级:对考核结果优异、参保人员满意率高的定点医疗机构,经办机构可简化审核结算程序,并以适当形式通告公众;
对考核中发现问题较多、参保人员满意率不高的定点医疗机构,要严格审核,加强管理和监督;
对问题严重、考核结果较差、参保人员满意率很低的定点医疗机构,经办机构应依据协议追究其违约责任甚至终止协议,必要时报劳动保障行政部门取消其定点资格。要注重发挥参保人员和新闻媒体等社会力量的监督作用。劳动保障行政管理部门要加强对协议签订和执行情况的监督与指导。

各省、自治区、直辖市要加强对各级统筹地区经办机构的指导和督促检查,不断总结经验,以典型引路的方式推动和完善协议管理工作。今年下半年部里将组织力量对各地协议落实情况进行全面检查。各地在执行中遇到的问题,请及时向我部医疗保险司和社会保险事业管理中心报告。

附件:完善城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议的若干要点

二三年五月十四日

附件完善城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议的若干要点

一、就医管理与信息系统建设

(一)、社会保险经办机构(以下简称甲方)、和定点医疗机构(以下简称乙方)、要共同致力于优化医疗保险服务,简化参保人员就医手续,不断提高医疗保险管理服务水平,努力为广大参保人员提供优质高效的医疗保险服务。

(二)、乙方要通过设置医疗保险 宣传栏、公布医疗保险咨询与联系电话、设置导医服务台等方式,为参保人员就医提供咨询服务。要公布门诊和住院流程,方便参保人员就医购药。要公布主要医疗服务项目和药品的名称和价格,提供医疗费用结算清单和住院日费用清单,保证参保人员的消费知情权。各种清单要及时、清晰、准确、真实。

(三)、对明确列入统筹基金支付范围的门诊特殊病种,乙方要根据甲方管理要求,如实向甲方提供参保人员检查诊断和治疗等有关资料,协助甲方做好参保人员门诊特殊病种审核支付工作。

(四)、乙方应根据医疗保险信息系统建设的有关要求,配备相关设备,做好网络衔接。要按医疗保险管理规定按时、准确录入并传输有关信息,保证信息的准确与完整,协助甲方建立和完善各种基础数据库,及时完成信息的变更和维护等工作。乙方医疗保险计算机管理系统的运转和维护以及信息传输情况,要列入定点医疗机构考核内容。

二、医疗服务项目管理

(一)、甲方要及时通报基本医疗保险用药管理政策,乙方要保证基本医疗保险药品目录内药品的供应,并提供基本医疗保险药品备药清单,包括药品商品名、通用名和剂型等详细资料。甲方要根据乙方提供的资料,及时对医疗保险药品信息库进行变更和维护。

(二)、甲方要根据乙方级别与专科特点,具体明确乙方目录内药品备药率、使用率及自费药品费用占参保人员用药总费用的比例。

(三)、乙方要控制参保人员药品费用支出占医疗总费用的比例,其中:三级医疗机构要控制在**%以下,二级医疗机构**%以下,一级医疗机构**%以下。

(四)、甲方按当地劳动保障行政部门的规定和乙方业务开展情况,明确乙方业务范围内的基本医疗保险诊疗项目。乙方要向甲方提供其业务开展范围内的诊疗项目清单及收费标准。遇有新增价格项目或提高收费标准时,乙方要依据物价部门的批复文件及时向甲方提供资料。

(五)、乙方要严格按照医疗服务价格项目规范及相应的收费标准记帐、收费、申报。超项目规范及费用标准的,甲方有权不予支付。

(六)、甲乙双方要加强对一次性医用材料的使用管理,共同议定费用控制措施。

(七)、乙方已开展并经甲方同意纳入基本医疗保险基金支付范围内的诊疗项目目录,乙方已列入基本医疗保险用药范围的内部制剂清单,可作为定点协议附件。

三、参保人员个人负担控制

(一)、乙方提供需参保人员自付的超基本医疗保险支付范围的医疗服务时,必须按知情同意原则,事先征得参保人员或其家属同意并签字。否则,参保人员有权拒付相关自负费用。

(二)、乙方要将所有住院参保人员超基本医疗保险基金支付范围的医疗费用控制在其医疗总费用的**%以内;
将所有住院参保人员的医疗费用个人总负担控制在其医疗总费用的**%以内。

四、费用结算

(一)、甲方要在协议中明确对乙方的结算方式、标准、时间以及审核检查和费用控制的主要指标。参保人员就医发生的各项医疗费用,乙方要按要求统一申报,不得遗漏。对按规定应由基本医疗保险基金支付的医疗费用,甲方要按约定的结算办法及时足额给付,不得无故拖欠和拒付。

(二)、要加强出入院管理,保证需要住院的参保人员能够得到及时治疗,同时及时为符合临床治愈标准的参保人员办理出院手续。不能诱导参保人员住院,也不得强行让未治愈的参保人员出院。乙方出入院管理情况列入考核内容。

医疗会议总结范文第2篇

关键词:奥巴马;
医疗保障制度改革;
改革环境;
改革历程;
政治博弈

中图分类号:C913.7 文献标识码:A 文章编号:1003-854X(2013)03-0125-05

以公共医疗保障制度状况为依据,美国医疗保障制度的发展经历了萌芽阶段、建立阶段、改革阶段和扩展阶段。划分这四个历史阶段的三个时间点分别为:富兰克林·德拉诺·罗斯福就任美国总统之时;
尼克松就任美国总统之时(即约翰逊政府的医疗照顾和医疗援助法案通过之后);
奥巴马就任美国总统之时。第一个时间点为美国医疗保障制度从萌芽阶段进入建立阶段的标志,第二个时间点为美国医疗保障制度的建立阶段和改革阶段的划分界限;
第三个时间点为美国医疗保障制度进入扩展阶段的标志。可以说,奥巴马医改是美国医疗保障制度史乃至社会保障制度史的重要组成部分之一。

一、奥巴马医疗保障制度改革的环境

(一)经济环境

在奥巴马改革之前,美国医疗保障体系给政府和国民个人均带来了沉重的负担。美国医疗保健方面的开支规模位列全球第一,美国统计局数据显示,美国2009年的医疗花费高达2万亿元。1995—2008年,美国卫生总费用占国内生产总值(GDP)的比重高于13%,且呈逐年上升态势。这一指标在2008年达到16%,远远高于经济合作与发展组织(0ECD)国家的平均水平9%。按购买力平价计算,2002-2007年,美国人均医疗支出分别为5453、5851、6194、6558、6933、7290美元,在OECD国家中处于最高水平,且上升态势明显,2008年这一指标达到7538美元,远远高于OECD国家平均水平3060美元。上述数据说明,美国医疗保障支出不断膨胀,给国民经济带来了极大的负担,不仅影响到了医疗保障制度自身的可持续发展,而且挤压了其他方面的公共支出,产生了高额机会成本。

然而,美国医疗保障制度的效果却不尽如人意。2007/2008年《人类发展报告》显示,2005年美国居民出生时的预期寿命为77,9岁,列世界第28位,低于大多数发达国家;
2005年美国婴儿死亡率为6%o,心脏病患者死亡率也显著高于其他OECD国家。世界卫生组织的数据显示,在其调查的191个国家中,美国国民的总体健康水平排名第72位,医疗筹资分配的公平性排名第55位。

美国存在大量未在医疗保障覆盖之下的人群,其中很多人既无法享受到政府补贴,亦无法经由受雇单位购买医疗保险。而在私人市场上购买医疗保险产品则价格不菲,所以有相当一部分美国人根据个人的判断而作出不购买医疗保险的决定,他们盲目认为自己可在大部分时间保持健康。一旦病魔袭来。无任何医疗保险的患者很可能因医疗费用昂贵而无法享受到充分的医疗服务。根据美国统计局数据,2009年美国医疗保障的覆盖率仅为85%,其中私人医疗保险体系覆盖率高达65.2%,尚有4600万人缺乏基本医疗保障。

美国医疗费用昂贵导致国民实际收入大幅减少。根据相关统计,2001年以来,美国劳工的家庭收入扣除通货膨胀等因素后呈现下降趋势。造成这种状况的主要原因之一是医疗费用规模的不断膨胀。《美国医学杂志》公布的一项调查结果显示,2007年美国申请破产的人群中有62.1%是由医疗债务、住院费用和其他负担不起的医疗保健费用所引起的。为了降低家庭医疗费用开支,一些美国人走出国门,到医疗服务性价比较高的国家或地区去接受治疗。据美国健康服务联合会以及凯泽尔家庭基金会等民间机构统计,2008年美国出国寻求医疗服务的人数约为10-15万,其中一小部分接受心脏、骨骼等重大外科手术治疗,大部分人则是到国外接受牙科等相对简单的医疗服务。这在一定程度上说明了美国医疗费用的昂贵。

面对这种状况。无论是还是共和党都认为需要对美国医疗保障制度进行改革。2009年6-7月的民意调查显示,多数美国民众都对现存医保体系持高度批判的态度,认为该体系需要重大改革。可以说,美国医疗保障制度的经济状况和经济影响对奥巴马医疗改革发挥了很大的推手作用。

(二)政治环境

美国医疗保障制度的改革既会是一个共和党和博弈的过程,又会经历利益集团的不断游说,还会在一定程度上体现民意的倾向。这三个方面交织在一起,构成了奥巴马医疗保障制度改革的政治背景。

美国存在多个政党,但实行两党制,即和共和党通过竞选轮流上台执政。如在1853—2010年的32届总统中,共和党占据20届。占据12届;
第110届国会中,100席的参议院中共和党与各占49席,435席的众议院中共和党与分别占201、232席;
第111届国会中,100席的参议院中共和党与分别占43、57席,435席的众议院中共和党与分别占178、256席。

美国的政党政治从表现形式上看是一种选举政治,从两党斗争的实质看则为自由主义和保守主义两种政治理念的斗争。此外,美国政党存在如下特征:党员身份确认宽松、变化快;
松散的政党组织与纪律:高志愿性的政党组织成员;
政党的主要职能是竞选;
政党缺乏明确的宪法地位;
党群之间的关系以选举为纽带;
相对独立分开的党政关系;
竞争、反对与不平等的政党间关系;
实用主义的政党价值取向。

奥巴马医疗改革的政治环境除了政党政治外,还包括利益集团的游说。制度的改革意味着利益格局的调整,必然对改革之前获益集团的发展施加十分重要的影响。美国医改过程中利益集团的形成在很大程度上归因于分割的医疗保障制度。奥巴马改革之前。政府主办的医疗保障制度、雇主举办的团体医疗保险计划和以个人为参与主体的商业医疗保险计划之间联系并不紧密,缺乏有效的协调与配合,导致整个医疗保障体系效率低下。带来了规模巨大的医疗资源浪费。这既推动了医疗服务价格的不断攀升,又会通过市场细分,产生与医疗体系相关的一系列组织或群体,这些组织或群体通过游说或资助选举等方式努力维护自身的利益,对美国医改的政治进程施加了重要的影响。

私营医疗保险机构、医院团体、医生组织、保险企业等即为利益集团的典型代表,它们要么支持奥巴马医改方案,要么反对实施全民医保政策,从而使得奥巴马医改历程复杂,结果扑朔迷离。2009年1月至9月,医疗行业利益集团(包括医药公司、医疗产品公司、医院等主体)花费3.96亿美元来游说国会和联邦政府;
2009年,商业保险公司亦花费了高达1.6亿美元的巨额资金来实施游说。而利益集团为了能够在国会委员会内部对医改具体内容施加影响,给予国会议员以巨额捐款。美国医疗难以顺利推行的重要原因之一是政府受制于保险公司、医药公司和医师协会等众多利益集团。

(三)社会环境

美国社会崇尚自由主义和个人主义。这两种主义支配着美国人对自由平等、政府责任和公民权利义务的看法。美国人主张靠个人的努力奋斗来追求并获取不同程度的福利,他们普遍认为政府的干预是对个人自由的妨碍。在美国医疗保险的筹资和管理过程中,政府所发挥的作用较小,而私营保险组织发挥了较大的作用。具体而言。在美国医疗费用财务支持结构中,政府财政所负担的比例较小,而国民个人、企业等主体负担的比率较高。第二次世界大战后,在美国多元医疗卫生服务费用结构中,超过80%的资金来源于个人、私营保险公司,其余20%来源于政府、慈善机构和其他社会资源。可以看出,自由主义和个人主义在一定程度上限制了美国政府医疗责任的承担。美国人对政府干预市场、国家控制社会的戒心和疑虑是根深蒂固的,他们对政府主导医疗和国家控制医保的任何措施都始终保持着高度的警惕。应该说,美国人反对的是政府提供的医保,而非医疗保障制度本身,他们向往的是市场主导的医保模式。

美国社会存在较为严重的种族歧视,尤其是对黑人的歧视。在医疗改革领域,尽管1965年颁布的医疗援助法案在一定程度上缓解了弱势群体的医疗困难,但是在美国医院和医生的经营活动中,仍然存在诸多歧视黑人的情况。比如,黑人医院的条件、设备和医务人员的水平往往比白人医院低,有的白人医生带着种族主义倾向来选择患者,当黑人患者从其他医院转入白人医院时,白人医生可以用各种理由将其拒之门外。

上述自由主义、个人主义、种族主义观念必然会对奥巴马全民医改方案的通过和实施施加影响。

二、奥巴马医疗保障制度改革的历程和基本内容

(一)改革的历程

正是在上述经济、政治和社会背景下,奥巴马开始了对美国医疗保障制度的改革。随着时间的推移,其改革呈现出徘徊不定的状况,这种状况是上述环境中各因素所决定的一种必然过程和结果。奥巴马医改法案通过的历程极其复杂,从提出到正式签署历时约14个月。自奥巴马2009年1月20日入主白宫之后,有关医疗改革的重要时间点及事件如下:

1.2009年6月17日开始,美国参议院和众议院陆续讨论各自的医改方案,其目标为在同年8月国会休会前整合并出台一项和共和党均能接受的议案,但是未能如愿以偿。

2.2009年9月9日,奥巴马在国会两院联席会议上进行演讲,希望能得到国会议员对其医疗保障制度改革计划的广泛支持。

3.2009年10月,参议院财政委员会通过了一项较为符合奥巴马提倡的改革原则的医改法案。

4.众议院审议阶段:2009年11月7日。众议院以220:215的投票结果,通过近2000页的众议院版本医改法案(Affordable Health Care for America Act),总额约为1.2万亿美元。

5.参议院审议阶段:2009年12月24日,美国参议院以60:39的投票结果,通过了全面医疗改革法案(Patient Protection and Affordable Care Act),总额约为8710亿美元。

6.2010年2月22日,参议院和众议院讨论医改法案统一文本的进程受挫。为了挽救医改计划,奥巴马参照参议院医改法案,强力推出第一个内容详细的白宫版本医改提案。

7.两院联合审议阶段:2010年2月25日,奥巴马主持召开两党医改峰会,围绕控制医疗成本、改革医疗保险市场、削减政府预算赤字、扩大医保覆盖面等方面展开磋商。3月21日,美国国会众议院以219:212的投票结果,通过了参议院医改方案。3月25日,美国参议院以56:43的投票结果,通过了修正后的医疗保障体系改革补充法案,即“预算协调”法案。

8.总统签署法案阶段:2010年3月23日,奥巴马签署了“Health Care Reform in the United States”,3月30日签署了医疗保障体系改革补充法案,即“预算协调”法案,标志着美国医改立法程序完成。

9.在奥巴马签署医改法案后不久,以佛罗里达州司法部长迈克科伦为首的13名司法部长联合向佛罗里达州彭萨科拉地方法院提讼,理由是医改法案有违美国宪法。这一呈蔓延态势,更多的州、独立企业联合会和一些私企纷纷采取了行动。2010年11月,美国高级法院正式宣布将对此案举行听证。

10.2012年6月28日,最高法院以5:4的投票结果裁定奥巴马医改法案核心内容不违宪,使得奥巴马医疗改革得以持续进行。

上述医改法案通过的过程极其艰难,众议院议长佩洛西在2010年1月的新闻会上,用生动的语言描述了人的医疗改革历程:如果门关上了,我们就翻篱笆;
如果篱笆太高了,我们就撑杆跳;
如果撑杆跳还是够不着,我们就跳伞。总之,无论如何,我们都要通过医改方案。

(二)改革的基本内容

根据最终通过的美国医改方案。超过3200万没有医保的人将在2019年底拥有医疗保险;
保险公司有权拒绝为已经患有癌症和心脏病的申请人投保或续保的霸王条款将被取消;
医疗援助计划将扩大,大约1600万年收入低于1.5万美元的人口将被纳入其覆盖范围;
老年公民在自付药费达到2830美元时,将可获得250美元的处方药补助:每位美国公民都必须投保,否则他们会面临一定数额的罚款(2016年的罚款数额为695美元或当年收入的2.5%);
用人单位必须为其雇员投保,否则将按每名员工2000美元施以罚款(雇员数在50人以下的企业不受此规定的制约)。

医改法案实施时间表如下:

1.90天后,向由于先前存在健康问题而被拒保的人提供高风险保险计划。

2.6个月后,禁止保险公司把患病者和先前患有疾病的儿童挡在参保的大门之外,不允许保险公司给终生可获得的保险福利设定上限,不可取消生病保护的保险计划,允许父母的保险可覆盖26岁以下的子女。

3.1年内,向加邦医疗保险处方药保险计划的老年人提供250美元的补贴。

4.2011年,规定小型保险公司必须将保费的80%用于医保,大型保险公司至少将保费的85%用于医保。

5.2013年,按3.8%的税率。向收入高于20万美元的个人或收入高于25万美元的夫妇的收入、红利或利息收入征收医保税。

6.2014年,为年收入低于88000美元的四口家庭提供医保补贴。

7.2018年。向为雇员提供个人年度保险金超过10200美元的雇主征收保险金40%的额外税。

8.2019年,实现以前无任何医保的3200多万人获得医疗保障的目标。

在奥巴马医疗改革过程中。因为触动了多方面的利益,医改法案的实施尚任重而道远。新医疗方案的实施需要在十年内筹资9400亿美元,这必然需要向富裕阶层征税加以支持。事实上。政府对年收入超过20万美元的个人和年收入超过25万美元的家庭加征个人所得税所带来的负担,必然会触动这些群体的利益。同时。新医疗方案将会提高美国医疗保障的覆盖率,新增的3200多万新受益者会在一定程度受到原有医疗受益人的反感。此外,新医改方案会触动保险公司和药商的利益,它们会竭力反对奥巴马医改法案的推行。

总之,美国全民医保将是一个在政治博弈、利益争论中崎岖向前,甚至有所反复的过程。美国医疗专家、加仑研究所所长特纳属于亲共和党的保守派,他认为奥巴马的医改法案会让美国走入歧途,人们一定会想办法加以制止。因为这个法案违背了美国精神,因此会将美国撕裂。他说,我们必须开始新的斗争,这场战争还没有结束。我们应该采取循序渐进的医改方式,无论国会作出什么决定,我们要我们的自由。

三、奥巴马医疗保障制度改革的评价

对奥巴马医疗保障制度改革的评价,不应仅仅将目光局限于这一改革本身,而应遵循如下原则:其一,历史性原则。应将奥巴马医疗保障制度改革置于美国整个医疗保障制度嬗变的历史框架中。这一改革必然包含对美国以往医疗保障制度历史的一种继承。其二,前瞻性原则。奥巴马医疗保障制度的改革必然受到美国特有的政治、经济、社会环境中各种因素的影响。

美国历史上多位总统所提出的全民医保理念为奥巴马医改法案的通过奠定了一定的基础。奥巴马团队所面对的医保经济状况比以前有所不同。这种不同并非方向的扭转,而是程度的加深,即美国医疗保障制度的经济运行状况更加严峻,以及其给国民医疗待遇带来的经济失公性愈发严重。为了降低持续膨胀的医疗费用规模,并在一定程度上保证国民医疗消费的经济能力,尤其是为无医疗保障的国民提供一定的保障,奥巴马政府意识到必须对美国医疗保障制度进行一定程度的改革。根据马克思主义的经济基础决定上层建筑的理论,只要美国医疗保障制度存在经济问题和消极经济影响,对其改革的尝试就必然会出现,而如今,历史选择了奥巴马及其团队。

奥巴马医改所面临的医保经济状况进一步恶化,但是美国政治、社会环境中的因素体现出了一定的传承性,奥巴马团队无法改变,他们只能在医改法案的撰写方面总体适应其面对的具体政治形势,为其通过政治博弈促进立法的实现奠定基础。客观上讲,尽管美国有全民投票制度,但社会精英可以在很大程度上引导选民的投票方向。因此,美国医改取得由社会精英组成的国会较多数成员的支持,是其成功立法的决定性因素。同时,在一定程度上考虑到了社会价值观念和文化氛围,也为取得民众的支持奠定了基础。

奥巴马主张的改革会在有限程度上加强政府对医保体系的干预,这种政府调控并不会改变美国以私营医疗保险为医保体系主体的状况。奥巴马团队也不会选择政府较高水平干预医疗保障的立法建议,因为他们明白,如果过多对私营医疗集团的利益进行冲击,其改革必然失败。尽管奥巴马团队提出的是政府有限干预医疗保障的法案。这一法案的通过也是踉踉跄跄。在通过之后。也面临着诸多具体实施过程中的反对以及由此而带来的问题。

从美国医改的历史看,我们不敢断言奥巴马医改法案的通过意味着其医改的成功。因为自由主义政党和保守主义政党的力量对比状况并不是一成不变的,奥巴马将来可能产生其他的政治需求,医疗界、保险公司等反对奥巴马医改的力量变化不可盲目预测。而美国社会的个人主义价值观以及种族歧视观念亦必然会对奥巴马医改法案的顺利实施带来一定障碍。

根据奥巴马医疗改革效果的预测数据,奥巴马医改会对联邦政府不同项目的支出增减产生一定影响。如,从2010-2019年,联邦政府对医疗照顾(包括儿童健康保险计划)的支出将减少共计5751亿美元;
对医疗援助的支出将有所增加,但增加额并不大,其值合计为283亿美元。可见,2010-2019年,联邦政府用于医疗照顾(包括儿童健康保险计划)和医疗援助的支出共计会减少5468亿美元。

奥巴马医改会提升美国医疗保障的覆盖率。如果不进行改革,美国无医保人口将从2010年的4830万人增加到2019年的5690万人,而有医保者占美国人口的比率将从2010年的84.4%降低到2019年的83.0%:如果按奥巴马医改方案进行改革,无医保人口将从2010年的4750万人降低到2019年的2310万人,有医保者占美国人口的比率将从2010年的84.7%提高到93.1%。

奥巴马医改后美国国民健康支出的规模不会发生太大的变化。从绝对量看,如果不进行改革,美国国民健康支出总额将在2010-2019年持续增加,且每年增加额呈增长趋势,十年共将增加352533亿美元:如果美国严格按照奥巴马医改方案进行改革,则国民健康支出总额将在2010-2019年增加355640亿美元,增加幅度与不进行改革的状况相差不多。从相对量看,如果不进行改革,美国国民健康支出占国内生产总值的比率将从2010年的17.8%增加到2019年的20.8%;
如果进行改革,其值将从2010年的17.8%增加到2019年的21.0%,奥巴马医改对这一指标的影响并不大。

四、简要结论

医疗会议总结范文第3篇

卫生局半年工作总结

200*上半年纠风专项治理工作总结(市卫生系统)

今年上半年,我市卫生系统纠风专项治理工作在市委、市政府的直接领导和市纪委、监察局、纠风办及自治区卫生厅的指导下,以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,认真贯彻落实中纪委三次全会、自治区纪委五次全会和国务院、自治人民政府廉政纠风工作会议及全国卫生工作会议精神,加强医德医风建设,减轻人民群众医药费用负担,切实维护人民群众利益。根据国家卫生部、自治区卫生厅的部署要求,我局在全市范围内开展医药购销和医疗服务中收受红包、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理,现将我市纠风专项治理工作总结如下:

一、主要成绩和做法

(一)认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。

4月20日,全区卫生系统行风建设座谈会议后,为贯彻座谈会精神,4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议,会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话,并对前一阶段我市卫生系统开展万人评议医德医风活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话,并对纠风专项治理工作进行了具体部署,会后,我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县(区)卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。

(二)标本兼治,重拳出击,狠刹卫生行业不正之风。

随着市场经济体制改革,经济效益问题成为了社会焦点问题,以正当的手段提高经济效益无可非议,但靠歪门邪道发财,这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想,出现了巧立名目,加大收费标准,接受病人家属宴请,索要钱物,也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤,败坏了白衣天使的崇高声誉,影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风,从根本上治理群众反映的热点、难点问题,形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手,在全市卫生系统广泛开展万人评议医德医风活动,把开展万人评议医德医风活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来,一起部署、一起检查落实。我们开展的万人评议医德医风活动包含两个方面的内容:(1)纠正卫生行业不正之风;
(2)提高服务质量和改善服务态度。

1、层层动员,进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚,市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统万人评议医德医风活动动员大会,参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导,市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后,各县(区)卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了万人评议医德医风活动动员大会,根据市卫生局《关于开展万人评议医德医风活动实施方案》,并成立领导小组,下设办公室,负责日常活动工作的开展,党政一把手亲自抓,负总责,分管领导具体抓,层层签订责任状,一级抓一级,层层抓落实,形成条块结合,分工明确,任务到科室,责任到个人的工作网络。我们开展万人评议医德医风活动的主要对象及内容是:评议对象包括市、县(区)、乡(镇)三级医疗机构共78个,6000多名医务工作者,向社会发放评议表1万份,评议分7个层面同时展开:(1)党政机关干部职工代表;
卫生、科研机构人员;
文化、群众团体人员;
(3)驻地部队官兵代表;
(4)乡镇、街道、社区工作人员;
(5)企业单位干部职工代表;
(6)市民代表;
(7)留医门诊病人,根据不同类别的特点,提出不同的要求,采取不同的考核指标,进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个

方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励,作为先进典型学习宣传;
对排名靠后的或得分在60分以下的单位,除当年不能参加先进单位评选,领导班子成员不能评为年度优秀档次外,领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施,并接受考核,考核不称职的要调整主要领导职务。各县(区)卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案,认真组织实施,层层动员,及时组织医务人员进行广泛的讨论,通过认真学习和讨论,全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识,把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。

2、郑重承诺,接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律,提高了思想认识,消除了各种思想顾虑,增强了信心,鼓足了勇气,自觉接受社会监督。5月14日,市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了不以医谋私谢绝红包拒收回扣维护医学圣洁的倡议后,市、县(区)医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应,向社会作出了郑重的承诺,并在鲜红的横幅上签上自己的名字,主动接受群众监督。

3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把万人评议医德医风活动搞得有声有色,创新意识,以各种不同方式开展活动。市二医院结合万人评议医德医风活动开展创立新优势,增强竞争力主题教育活动,开展评选十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员和九个一形象工程等活动,即:给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、一张明明白白的收费单位等争先创优活动,把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题,向社会及病人发放问卷调查表,广泛征求意见,并将调查结果和存在问题反馈到有关科室,对存在问题的科室和个人要制订整改措施,限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动,印发医德医风规范小册子,在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律八不准。通过开展各种活动,使广大医务卫生工作者不断提高服务意识,自觉抵制拜金主义、个人主义、小团体主义思想的侵蚀。

4、建章立制,规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节,制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度,如建立院长一岗双责制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等,并认真贯彻执行,营造良好的内部环境,使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。

5、加强督促检查,增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施,自活动开展以来,我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查,帮助各相关单位自查自纠,找出存在的突出问题,提出整改措施,开展五查五看即:一查意识,看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识;
二查职责,看是否忠于职守,爱岗敬业;
三查作风,看服务行为是否符合要求,群众是否满意;
四查制度,看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位;
五查纪律,看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映,发现一起,查处一起,该批评的批评,该整改的整改,该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就,心慈手软。如**县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗,收了病人100多元治疗费根据群众举报,经查实,院领导对该医生作出了罚款500多元,扣除2个月奖金2800元,并在全院进行通报批评,个人作了深刻检讨,对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来,该院共有70多名医务人员退红包共11000多元,由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人,违反医院有关规定,该院对其作出处理决定,除在全院通报批评外,还给予待岗2个月,

待岗期间只发基本工资,不发其他补贴,并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突,有一名村民受伤,被送到该镇卫生院抢救治疗,在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用,在结帐出院时,该院巧立名目,多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后,立即组织有关人员深入调查,经核实,对久隆卫生院院长作出了严肃处理,除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外,还要写出深刻书面检讨,在全钦南区卫生系统进行通报批评,并建议组织部门易地交流使用。我们通过开展万人评议医德医风活动,取得较好成效。一是文明行医,关爱患者蔚然成风。据统计,今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件,为52名贫困病人捐款4.2万元,为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计,今年上半年,全市卫生系统医务人员拒收红包1750人次,金额4.5万元;
拒收实物折款3.1万元,谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来,各医疗单位服务态度不断改善,行业不正之风明显好转,医疗技术水平不断提高,普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计,今年上半年,全市医疗单位共收到表扬信194封,锦旗95面,镜匾32块,经社会问卷调查,群众综合满意率达95.3%,比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可,沿海周边的患者慕名前来就医,促进了我市卫生事业的全面发展。据统计,今年1-6月份,全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加,有的增加幅度较大,药品收入占业务收入的比重有所下降。如**县人民医院今年上半年入院病人达8581人,同比增长43.5%,业务收入2710万元,同比增长762万元,增长39%,

药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%,从根本上杜绝开大处方、滥用药;
加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、**日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道,也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。

(三)积极推行药品集中招标采购制度,从源头上治理药品购销中的不正之风。

我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种;
中标药品和价格及时向社会公布,规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次,参加招标单位由几个扩大到十几个,采购品种由几十种扩大到两千多种,招标金额由几百万元增加到几千万元,采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份,我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上,全市17家医疗单位招标,招标药品2576种,金额5000多万元,让利患者20%,采购量达92.3%。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外,在全市卫生系统进行通报批评,引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展,由市卫生局、监察局、纠风办牵头,从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县(区)医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组,于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。

(四)规范乱收费行为,强化资金监督。严格执行收支两条线管理规定:1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准,按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格,不准自立分解项目或提高标准加收费用,中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善住院病人费用一日清单和病人选择医生制度,让病人就医安心、交费放心,增加收费透明度,有效地遏制乱收费行为。

二、主要存在问题

我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩,但是也存在一些问题,主要突出表现在:一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足,重视不够,力度不大,措施不够落实,仍停留在会议和文件上,工作一般化;
二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心;
三是有的单位对突出问题不敢动真格,遮遮掩掩,不痛不痒;
四是发展不够平衡;
五是药品集中招标采购工作有待进一步加强,不断完善,规范管理。

三、今后工作意见

(一)认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神,按照会议工作部署和要求,继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作,广泛开展群众评议活动,请人民群众对卫生系统医德医风建设进行会诊,找准症结,对症下药,标本兼治,综合治理,纠建并举,以纠促建,狠抓各项规章制度的落实,防止行业不正之风的反弹。

(二)结合我市开展党风廉政建设教育年活动,在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育,要采取多种形式,利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地,进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围,使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观,自觉抵制各种不正之风侵蚀。

(三)强化监督的措施和手段,改进监督的方式和方法从决策到执行等环节,加强对权力的监督和制约,实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位,视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理,并追究有关领导的责任;
对情节严重的违纪违规人员,责成所在单位暂停其执业活动,直到吊销其执业资格。

医疗会议总结范文第4篇

年初,百度公司将“血友病”贴吧卖给医院的事件一波引起千层浪,遭全国舆论批评,主要原因是医疗广告在搜索引擎上竞价排名推广,导致虚假医疗广告频现。

在3·15到来之际,今天上午,瓷娃娃罕见病中心、亿友公益等组织代表来到了国家工商行政管理总局,将一封1687名网友的联名建议信递交给工作人员。呼吁加强互联网医疗广告监督,将网络虚假广告关进笼子。

反映问题互联网虚假医疗广告泛滥

建议信中提到,目前存在网站不按照《医疗广告管理办法》对医疗广告进行监管。例如,规定“医疗机构医疗广告,应当在前申请医疗广告审查。未取得《医疗广告审查证明》,不得医疗广告”,“非医疗机构不得医疗广告,医疗机构不得以内部科室名义医疗广告”,“医疗广告应当标注医疗机构第一名称和《医疗广告审查证明》文号”,并对医疗广告的内容进行限制,但是现实的情况是所有的互联网医疗广告很多均未按照此规定执行。

目前的医疗广告存在夸大疗效,具有迷惑性词汇的现象。这些虚假医疗广告不仅让患者上当受骗,甚至因此贻误治疗时机,对广告受众身体健康和生命安全造成巨大的影响。相反,如果能规范医疗广告也能促进医疗产业的有序发展。

建议信中还提到,新版广告法已于2015年9月1日起施行,第十四条规定,“广告应当具有可识别性,能够使消费者辨明其为广告。”而现状是,很多常用搜索引擎及其广告联盟,都用“推广”代替“广告”,将付费搜索结果与自然搜索结果混淆展示,不具备显著辨别性。

除了网络广告容易混淆视听以外,建议信中还提到举报互联网虚假医疗广告难的问题。目前工商部门已经建立、健全了针对传统大众媒体(报纸、电视、广播等)的监察机制,但是由于互联网广告传播冲破了时间和空间的限制,仅靠工商部门和网络监管部门,根本无法监察所有的互联网广告。因此,有必要设立奖励机制,鼓励公民或其他组织协助工商部门对违法广告进行查处。

追踪用户侵犯隐私

建议信中还提到,公民在某网站浏览网页时,其用户行为(比如搜索了什么关键词)等都会通过加密存储在用户电脑里,形成Cookie。当再次打开某网站或者是浏览加入该广告联盟的网站时,就会跟踪用户Cookie,“精准”推送广告。

Cookie技术给公民便捷上网带来方便,但是过度使用Cookie,会侵犯公民隐私。2013央视“3.15”晚会就曾集中曝光了互联网广告、搜索公司通过cookie跟踪用户习惯、窃取用户隐私信息的行为。

根据媒体报道,目前,欧盟、英国、美国已制定了关于规范使用Cookie的法案。而我国目前尚无相关规定。

提出建议重点整治竞价排名医疗广告对百度等互联网巨头处以重罚

记者了解到,建议信当中,还对《互联网广告监督管理暂行办法(征求意见稿)》提出了修改意见。

建议信中建议,“付费搜索结果应当与自然搜索结果有显著区别,不得用‘推广’代替‘广告’,且只能在网页右侧显示,不使消费者对搜索结果的性质产生误解”。在征求意见稿中增加相应条款,对广告活动者利用Cookie进行广告活动的行为进行规范。应该设立奖励机制,鼓励公民或其他组织举报互联网违法广告。若工商部门判定举报者举报属实,由广告主、广告经营者或广告者承担举证成本。

现场手提鸟笼寓意把虚假广告关进去

上午10点半,五名患者代表来到国家工商行政管理总局,将这封联名建议信交到了工作人员手中,其中一名代表还拿来了鸟笼,寓意将虚假广告装进笼子。

医疗会议总结范文第5篇

消息传播得很快,一时间,印度尼西亚国内各种各样的谣言不胫而走,甚至有人声称,总统将不久于人世……   事实是,苏加诺总统只是肾脏疾病加重,备受结石困扰――左侧肾脏内堆满了石头,从尿道里根本排不出来,严重影响了肾脏功能,曾经请过好几位西方国家的著名医生看过,并采用过“内部放炮”的方法治疗过,结果弄得输尿管流血水,而且始终不见什么疗效。总统医疗组里有位奥地利医生,他诊断,苏加诺这一侧的肾脏已经丧失功能,由于印度尼西亚国内医疗条件有限,建议他到维也纳进行手术切除。但苏加诺很不情愿在自己身上开刀,也不愿意前往维也纳治疗,宁愿采用保守的治疗方案,向中国方面发出求助……

2008年底,中国外交部对社会开放了1961年至1965年的部分外交档案,其中就包括了中方医疗队赴印度尼西亚为苏加诺总统治疗的相关档案。对这批已超过三十年保密期的档案,依据《中华人民共和国档案法》的规定,外交部事前组织了由高层专家和资深外交官组成的鉴定委员会,逐页逐行逐字地进行了严格鉴定,依照规定的解密程序报批后,向全社会开放,任何中国公民凭身份证就能查阅。

近日,在外交部档案馆,笔者查阅了记载这段“医疗外交”内幕的解密档案。

印度尼西亚的“独立之父”

苏加诺(1901―1970),出生于东爪哇苏腊巴亚的土著贵族家庭,父亲是小学教师。当时的印度尼西亚还在荷兰殖民统治之下,苏加诺青年时代就学期间就参加伊斯兰教联盟、爪哇青年会等组织的民族主义活动,从事爱国民主活动,反抗殖民统治。后曾两次被捕流放。二战中日本占领印度尼西亚,其投降后的1945年8月17日,苏加诺发表《独立宣言》,宣布印度尼西亚共和国成立,并当选为总统。荷兰殖民者重返印度尼西亚后,苏加诺又于1948年12月被逮捕,并被流放。直至1949年8月;
荷印(尼)圆桌会议承认印度尼西亚独立才得释放。同年12月苏加诺再次当选为印度尼西亚联邦共和国总统。

在外交部相关解密档案中,中方反复提到:那次的“外交医疗”具有深刻的政治背景。

20世纪40年代中期起,东南亚地区争取民族独立的起义暴动风起云涌。按照美国领导人的冷战思维,上述革命无一不是共产主义阵营输出革命的结果。为对付所谓的“共产主义威胁”,美国不能不把印度尼西亚作为猎取的对象,其在美国远东战略中的重要性,正如肯尼迪的国务卿腊斯克在阐释艾森豪威尔的“多米诺骨牌理论”时所说的: “如果东南亚的底部落人共产主义手里,,我们对印度支那半岛承担的义务将会丧失殆尽。”美国这一时期对印度尼西亚政策的总原则就是:阻止印度尼西亚落人共产党手中或倒向共产主义阵营,为此不惜采取一切手段。

苏加诺奉行独立自主的外交政策,是反帝反殖的“不结盟运动”的发起人之一,坚决维护独立,不与美、苏集团中的任何一个结盟,对西方某些国家推行的霸权主义和强权政治进行了坚决的抵制。

但这并不影响苏加诺主动与社会主义国家友好交往――他主动邀请中国参加1955年的万隆会议。万隆会议是新中国第一次亮相洲际会议级别的国际外交舞台,在西方国家阴谋破坏阻挠的情形下,中国不但顺利参会,还发出了“求同存异,和平共处”的外交呼声,参会各国达成了“求同存异,团结合作、反帝反殖,维护独立”的共识。万隆会议后,亚非民族独立解放运动出现了新高潮。

当时的美国政府从不把民族主义当作一种力量,而是作为冷战的一部分来看待――认为民族主义;
中立主义同共。产主义并无多大区别。艾森豪威尔的国务卿约翰・杜勒斯就声称,中立主义只不过是通向共产主义道路上的_个阶段,并宣布它是“不道德的和目光短浅的概念”。据美方有关解密档案透露,在美国总统艾森豪威尔当政期间(1952―1960),其顾问认为,苏加・诺采取中立和不结盟政策,倾向共产党阵营,挑战美国政策,使美在噩洲的利益受损。苏加诺对美方的态度也很清楚: “不结盟很容易被美国误解,美国只是在你加入它所选择的―方时才会喜欢你,如果你不完全与其行动一致,你便会被认为是加入了苏联一方。”

1956年5月,苏加诺访问美国寻求支持,收回仍然在荷兰殖民统治下的西伊里安岛以及要求经济援助,但没有得到美国方面任何回应;
同年8月到10月,又先后访问了苏联、中国,对社会主义国家取得的建设成就有所了解,对社会主义阵营好感大增。

1957年2月,他宣布印度尼西亚不适合采用“西方议会制”的政体,主张实行“有领导的民主”,提出“民族主义、宗教、共产主义三大思潮合作”的主张,扩大了。共产党在印度尼西亚政治生活中的影响。这一时期,印度尼西亚举行的大选中,印度尼西亚共产党取得了四分之一选票,为此,苏加诺总统提出――在内阁成员中,共产党也应占四分之一的席位,1959年他兼任总理并先后任最高议院**、最高战时掌权者、民族阵线**等职务。

印度尼西亚与共产主义国家和共产主义者走得如此之近,一度有西方舆论把中国和印度尼西亚的良好信任关系称为“北京――雅加达轴心”,这样的情形令美国政府大为不满。―方面,美国政府直接向印度尼西亚的反对势力提供经济军事支持,另一方面,直接策划政府的行动。

万隆会议后不久,印度尼西亚陆军代参谋长朱尔基夫里・卢比斯上校在一些民军军官的支持下抵制总统任命班邦・乌脱约少将为陆军参谋长的授职仪式,并拒绝移交参谋长职权,后叉组织叛军公开与政府对抗;
继而,积极奉行苏加诺政治主张的总理阿里迫于军方的压力和国内政局的动荡而下台。1957年上半年,中央情报局向驻扎在苏门答腊岛上的反苏加诺的印度尼两、lE叛军提供直接援助。

从1955年到1958年间,美国中央情报局曾策划过一系列针对苏加诺的暗杀和兵变活动。中央情报局决定拔掉苏加诺这根钉子,计划采用“危地马拉”的形式,印度尼西亚政府……

“巧合”的是,总统也的确遭遇过车队遇袭、不明人员向其投掷手榴弹等“意外事件”。

来到中南海的神秘使者

1961年12月4日,作为苏加诺总统私人保健医师,一位神秘使者带着绝密外交使命来到了北京中南海……

秘使名叫胡永良。是位华裔印度尼西亚大夫,原先是总统的牙科医生,后来担任了总统保健顾问医师,但他只能看牙病,不能看其他病。这种专科大夫担当顾问医师的状况受到了非议,胡永良也受到一定的排挤,最后被解聘。不久后,总统。肾病病情的加重让胡医师的

处境有了转机――身为华人的他想到了中华医学的神奇,中医治疗方案正符合总统的意愿,于是极力向苏加诺宣传中医如何神奇。出于对中国的友好感情和中医治疗效果的美好预期,苏加诺总统指派胡永良秘密到访中国,请求中方的帮助。

外交解密档案记录,晚9时,总理会见了秘使,两人进行了友好的会淡:

胡:总统很想来中国治疗,这是他个人的愿望。

周:如来中国,目前印度尼西亚政治情况不太稳定,他离开国家是否会发生国内问题,我们也很担心。

周:来用怎样的方法能满足苏加诺总统之治疗要求,有三个可能:

1 苏加诺总统到中国来。

2 派医疗小组到印度尼西亚(包括医生护士技术人员及设备、药品)并在印度尼西亚进行治疗。

3 先来中国治疗一段时期,再回印度尼西亚继续治疗。

苏加诺多次受到暗杀袭击,对于敌对国家在台底下搞的这些“小动作”心知肚明――外交部解密档案中多次提到了苏加诺担心西方国家暗算他,不同意在维也纳动手术;
而中国方面也担心苏加诺来中国治疗可能给印度尼西亚国内敌对势力提供机会。面对错综复杂的形势,总理运用卓越智慧和外交手段,婉转地提出中方认为适宜解决问题的方案,解密档案记载道:

周:三种方法(见第一段引文,笔者注)我们倾向于第二种。即派医疗小组到印度尼西亚去负起全责以断定病情,明确诊断,若能得到总统同意并得到卫生部合作,由我国医生护士x光技术人员全套人去,我们自出旅费亦可。至于使用什么药品我们只提供意见,须由总统自己考虑决定。此办法好处可使总统减少往返耽搁时间,不致跋涉之苦。总统在国内治病对管理国家事务也方便。我们去后可将诊断意见及治疗意见报告总统,由总统自己决定,总统也能征求卫生部的意见。若总统来我国,则全由我国负责,印度尼西亚政府及总统本人不好提意见。若是第三种,有可能减轻了症状,可能没完全治好,可能引起议论,而后我们还得派人去,而总统却费了往返的时间。

你可将三种可能都向总统报告,并转达我的意见是倾向于第二种。

对中国方面的盛意和合理建议,苏加诺欣然接受。

“过关”的中国医疗队

1962年1月,为苏加诺看病的中国医疗组以中医、西医相结合的原则组建,包括主治医生、针灸医生、中药师、放射科专家等九人,乘坐专机经昆明、仰光、金边飞往印度尼西距首都雅加达,随身带着x光机等医疗设备和大量中草药。解密档案记载了这支援外医疗队的成员名单:

医疗小组成员:

吴阶平:北医第二附属医院院长,泌尿外科教授,组长

方圻:协和医院内科副主任,内科副教授

胡懋华(女):协和医院放射科主任,教授

岳美中:中医研究院中医

邓学稼:上海第一医学院附属医院主治医生

张增林:中医研究院中药药剂师

杨甲三:中医学院针灸科教师

艾向武:北京医院x光技师

姜洪东:北京医院x光技师

吴阶平是医疗组组长,又是临时党支部书记。中方医疗组到达印度尼西亚后,引起了外界极大的关注。最初西方的新闻媒体误以为中方专机带去的许多医疗器械是武器装备,就报道说中国向印度尼西亚派来了一个军事代表团。第二天,外国记者搞清楚了,中国派的是一个医疗小组,是来给苏加诺总统看病的。可见,中方医疗组工作如何,将对外造成很大的影响。

医疗队抵达印度尼西亚的第一关是面见总统,取得他的信任。医疗队成员不单英语讲得比当地医生流利,还可清楚细述世界医疗发展状况及水平,取得了总统的信任。不过,具体要为总统诊断治疗,还必须与苏加诺自己的医疗组交流沟通拟订方案后才能实施。其中的印度尼西亚医生相信西医,最初不赞成巾围医疗组的到来,他们尤其不相信中医,认为中医不科学。中方采取的做法是,通过同印度尼西亚医生讨论总统的病情,提出中方的分析和看法,首先让印度尼西亚医生相信,中国西医医术是高明的,至少不比两方国家的医生差。西方医生查出的病情,中方也都分析得出来,这样使印度尼西亚医生相信中方的西医是在行的。然后,再由中方的西医说中方的中医行,使印度尼西亚医生相信。中医是科学的,并且告诉他们,中方主张中西医结合为总统进行治疗,这样他们就比较容易接受了。

中国专家第一次给总统看病,是在高大明亮的总统府独立宫里。苏加诺对号脉等中医诊断方法感到很新鲜,但听说要针灸治疗时,见一根根银针那么长,有些犹豫。中国医生有办法,吴阶平让同伴先在他手上、臂上作示范……苏加诺眼看着长长的银针扎进去,中国医生谈笑自如,丝毫没有痛苦的反应,这才同意试试。外交解密档案也记录了中方医疗小组第一次诊疗后发回国内的报告

医疗小组1月14日到达印度尼西亚。根据诊断结果,医疗 小组拟订了处方。处方上开始拟较简单,以便力量集中,而如有反应出现时亦易于掌握。第一方拟服二、三星期,具体成分为金钱草三两、六一散八钱、海金沙五钱,冬葵子五钱。针灸每星期三次,轮流应用两个处方。第一方以肾论治、壮水化湿为法;
针列缺、照海、足三里、合谷;
灸关元。第二方壮水之源、以制阳盛而导赤利湿为法;
针通谷、前谷、委中;
灸肾俞。

吃中药也是一关。研究方案时,印度尼西亚医疗保健小组的“机要局长”提出一个问题:安全的责任谁来负?谁能保证没人在中药里做手脚呢?中方与印度尼西亚方面负责总统平日饮食起居的安全保卫管理局长交流沟通后,经过仔细研究,决定用不锈钢专门做一个送药的器皿,要严密,要保温,盖子密封加锁,还要加盖骑缝章,注明日期时间,经手人一一签字,总统府派专车专人接送……这一套程序和手续,要比“内容”复杂得多。

在为苏加诺总统诊治期间,中国驻印度尼西亚大使黄镇生怕出一点儿意外,所以每次会诊他都参与研究,配药的每一个步骤他都一一检查。所有这一切都在大使馆里进行,一时间,使馆成了中药铺,逢到好天,就把中药拿出去晒。

最后一个问题:中药总是苦的,而且每天都要吃,这一点无法改变。除了看病时医生解释以外,平时就靠总统私人护理医生多做说服动员工作了。总统私下里对针灸和服药有什么反应、说法,也要靠他随时反馈――因为给总统看病、针灸时,印度尼西亚方面的无关人员是不能在旁边的。因此,中方医疗组与总统私人护理医生之间的交流沟通也是治疗的关键。

圆满的印度尼西亚之行

中国医疗组成员不但医术一流、医德高尚,而且政治素养高,与印度尼西亚方面的人员相处讲究策略水平。面对两者间复杂微妙的关系,他们不卑不亢,谦和得体,措置有度,让人信服。

事实上,印度尼西亚总统医疗组内部很复杂,医生之问也意见不一,政治主张也不一样。医疗组中有印度尼西亚

的卫生部长,还有一名情报局长,是个放射科医生,当时印度尼西亚全国唯一一个泌尿科医生也加入了医疗组。中国医疗队进驻之后,不想让当地医疗组感到受冷落,便尽量宣扬印度尼西亚医生做出的成绩,经常在总统面前赞扬他们水平不错,消除印度尼西亚医生的抵触情绪,使得双方融洽相处、通力合作。

中方采取中医为苏加诺治疗了三个月之后,为总统作了一次x光拍片检查,看看治疗的效果,发现总统肾功能有部分恢复后,又采取秘而不宣的策略,特地让印度尼西亚医疗组的医生去诊断。印度尼西亚医生一看总统身体检查的结果,自然欣喜若狂,向总统报告治疗取得明显效果。第二天,出于政治上的考虑,总统府将消息透露出去,印度尼西亚各大传媒就大肆报道,说总统健康完全恢复。当地医疗组的成员此后也大大地受到褒奖――中同医疗小组第一次在印度尼西亚期间逗留了三个月,卫生部长和情报局长从准将升为少将,总统府的侍卫长从上校升为准将。后来他们同中方的关系非常好,双方的良好合作使得第一阶段的治疗圆满完成。

此后,中国医疗队又四次赴印度尼西亚为总统治疗,在当地医生的配合下,苏加诺总统对中医的信心越来越大,他管中药汤药叫“中国咖I啡”,坚持服用后,不断排出结石。他把结石都收集起来,装在瓶子里。肾结石完全康复后,苏加诺总统有一次遇到中国使馆的工作人员,列他们说: “你们中国那个‘咖啡’(即为他煎制的中药)挺好喝,我一直喝着呢。”

1965年1月2日,苏加诺总统在茂物给中国医疗组全体人员举行了授勋仪式,感谢他们给予的精心治疗,表彰他们的工作成绩。当时的中国驻印度尼西亚大使姚克明和印度尼西亚副总统们都出席了仪式。医疗组组长吴阶平被授予三级“伟大公民”勋章;
医疗组成员方圻、岳美中、杨甲三、杨奠邦被授予四级“伟大公民”勋章。《人民日报》还对此予以报道,援引了苏加诺总统的话: “我现在的身体同往常一样健康,中国医生为我进行的治疗是原因之一。”

“医疗外交”在延续

由于中方的医疗效果比较好,苏加诺总统对中国的友好感情和剥‘中医的信任度与日俱增。

后来,总统的身体稍有不适,首先想到的就是中国医生。根据相关资料记载,中国医疗组负责人曾回忆:1965年8月17日是印度尼西亚国庆日。每年国庆,都要在雅加达的独立宫前搭一个观礼台,苏加诺总统在台上发表纪念讲话,并举行检阅。鉴于他7月底因脑缺血发生过一次昏厥,而8月天气炎热,担心总统身体发生意外,巾方建议他国庆日不要登台讲话和检阅。可是,那次正好是一个大庆,印度尼西亚方面还邀请了许多外国贵宾,总统执意要登台,只是答应把讲话稿缩短一些。巾方与印度尼西亚医生说好,总统的保健任务由印度尼西亚医生在前台负责,中方在后台随时支持。

国庆那天,观礼台上就座的只有苏加诺总统和罗马尼亚国务委员会**斯托伊卡,他们的身后站着陆军司令、海军司令、空军司令、警察司令、大雅加达卫戍司令和总统副官等六名将军。典礼即将开始时,中方医疗组突然接到一个通知,总统请医疗组大夫上观礼台,在两位元首的旁边就座。

中方医疗组负责人当时没带任何药品和器械,口袋里只有一盒万金油,受命坐上**台后,一直担心如果总统的身体突然发生意外,没有急救设备。好在有惊无险,国庆大典一切顺利。第二天印度尼西亚各大报纸登山了中国医生与两位国家元首在观礼台上的照片,为总统“保驾”的报道。

推荐访问:会议 医疗 五篇 医疗会议总结【五篇】 医疗会议总结(精选5篇) 医疗会议总结怎么写

版权所有:耀景文档网 2012-2024 未经授权禁止复制或建立镜像[耀景文档网]所有资源完全免费共享

Powered by 耀景文档网 © All Rights Reserved.。备案号:鲁ICP备12016148号-1