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儿童医院门诊工作计划【五篇】(精选文档)

时间:2023-07-04 21:55:03 工作计划 来源:网友投稿

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,维护人民群众的身体健康。进一步完善政府领导、多部门合作和全社会参与的免疫规划管理机制,充分动员和整合社会各方面的资源,围绕为适龄儿童提供安下面是小编为大家整理的儿童医院门诊工作计划【五篇】(精选文档),供大家参考。

儿童医院门诊工作计划【五篇】

儿童医院门诊工作计划范文第1篇

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,维护人民群众的身体健康。进一步完善政府领导、多部门合作和全社会参与的免疫规划管理机制,充分动员和整合社会各方面的资源,围绕为适龄儿童提供安全、有效、免费、均等化的国家免疫规划疫苗接种服务的总体目标,有效预防和控制免疫规划针对传染病,促进社会稳定和经济发展。

二、工作目标

实施免疫规划能力建设、健康宣传、接种门诊规范化建设、流动人口管理、接种服务网络建设等5个免疫规划专项工程,争取在机构人员经费、宣传、信息化管理、流动人口免疫规划管理、预防接种门诊建设等方面实现新突破。至年底适龄儿童国家免疫规划疫苗预防接种率以乡镇(街道办)为单位达到90%以上;
建立儿童预防接种信息系统管理平台,实现预防接种单位儿童预防接种信息系统客户端实施率达到100%,为95%以上的新生儿建立电子档案;
100%预防接种门诊规范化达到《广西壮族自治区预防接种单位管理规范》的要求;
麻疹发病率控制在1/100万以下。

三、组织领导

四、工作步骤

城市免疫规划管理攻坚工程分5个阶段实施。

五、工作任务和责任

(一)加强免疫规划能力建设

1.加强免疫规划机构建设

(1)工作内容

在城区疾控中心建立免疫规划科,按照1/10万的标准配备专业人员,基数不少于4人;
地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)按1/万标准配置免疫规划工作人员,基数不少于2人。

(2)部门职责

牵头部门:市编委办。负责组织协调和落实城区免疫规划机构和人员编制。配合部门:各城区政府(开发区管委会)、市人力资源和社会保障局、市财政局、市卫生局。

市卫生局根据自治区卫生厅《关于印发全区免疫规划工作质量综合评估方案的通知》(桂卫疾控〔〕79号)人员配置要求,提出我市免疫规划工作人员配置方案报市编委办,市编委办负责审核报批,各有关配合部门共同协作,按照职责分工落实机构人员编制。

(3)工作要求

各城区疾控中心要建立免疫规划科,业务人员按标准配置;
地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)按标准配置。从事免疫规划业务工作的自治区级地段医院的免疫规划工作人员建议由自治区卫生厅协调落实。相关人员要于年12月底前到位。从事免疫规划预防接种工作人员要获得相关执业资格。

2.建立免疫规划信息管理系统

(1)工作内容。

建立免疫规划工作信息管理平台

(2)部门职责

牵头部门:市卫生局。负责免疫规划信息化建设总体协调。配合部门:各城区政府(开发区管委会)、市财政局、市政府采购办。

市卫生局负责制定南宁市免疫规划信息化建设实施方案,提出经费预算商财政局,市政府采购办配合做好相关硬件、软件设备购置的招投标工作。各城区政府(开发区管委会)落实好配套资金。

(3)工作要求

免疫规划工作信息管理平台相关硬件、软件在于年6月完成采购,年9月底前完成调试,年12月底前正式投入使用。

3.免疫规划冷链系统建设

(1)工作内容

落实冷链经费;
加强免疫规划冷链系统建设,保障国家免疫规划疫苗冷链运转。

(2)部门职责

牵头部门:市财政局。配合部门:各城区政府、市卫生局、市政府采购办。

贯彻执行自治区人民政府批转区财政厅、卫生厅《关于落实计划免疫冷链经费的报告的通知》(桂政发〔1989〕119号)精神,相关经费按辖区人口每年人均0.1-0.15元,纳入年度各级财政预算,并保证及时拨付到位。

市财政局负责组织开展免疫规划冷链设备情况调研,落实免疫规划业务单位购置冷链设备所需资金;
由市政府采购办负责冷链设备的招投标工作;
各城区政府(开发区管委会)落实购置冷链设备的资金。

(3)工作要求

冷链经费按按照财政预算及时拨付到位。年12月底前完成冷链设备调研工作,年3月底完成冷链设备的招投标工作,所有设备必须在年6月底投入使用。

4.免疫规划培训

(1)工作内容

加强对免疫规划工作人员的培训

(2)部门职责

牵头部门:市卫生局。负责组织开展全市免疫规划人员业务培训。配合部门:各城区政府(开发区管委会)。

市卫生局组织制定我市免疫规划工作人员培训计划,组织相关专家逐级对免疫规划工作人员进行免疫规划业务技术培训。

(3)工作要求

按照逐级分期培训原则,结合岗前培训和继续再教育等方式对疾控机构、地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)及村卫生所从事免疫规划及相关工作的人员实行全员培训,每年至少进行2次免疫规划相关知识培训。

(二)免疫规划宣传

1.工作内容

大力开展免疫规划大众宣传

2.部门职责

牵头部门:市委宣传部。负责牵头制定我市免疫规划宣传工作方案,并组织实施,各有关职能部门共同协作,按照职责分工抓好具体落实。配合部门:各城区政府(开发区管委会)、市广电局、市卫生局、市教育局。

3.工作要求

(1)报纸、电台、电视台每2个月刊播1次免疫规划公益广告或新闻报道。

(2)印制免疫规划相关宣传材料、宣传挂图。

(3)辖区内100%的村卫生所设立固定免疫规划宣传栏,并有1条以上固定免疫规划宣传标语;
社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要有5条以上固定免疫规划宣传标语,标语要在年6月底前制作完毕。

(4)在小学、托幼机构设立专人负责单位内的卫生保健工作,设立卫生知识宣传栏,定期更新内容。由教育行政部门负责督促落实。

(5)报纸、电视台、电台刊播所涉及的免疫规划宣传材料由市卫生局负责提供。

(三)预防接种门诊规范化建设

1.预防接种门诊规范化建设

(1)工作内容

预防接种门诊“四室”建设

(2)部门职责

牵头单位:市卫生局,负责地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)预防接种门诊“四室”建设组织实施。配合部门:各城区政府(开发区管委会)。

市卫生局负责制定我市免疫规划预防接种门诊规范化建设方案,组织编制地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)预防接种门诊各室上墙资料(制度、图表、公示等)、规范门诊及示范门诊牌匾统一标识等。地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要做好业务用房设置、布局,设备配备、工作流程,保障预防接种工作安全。

(3)工作要求

各地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)按要求落实预防接种门诊“四室”建设用房,配备足够人员。要求接种门诊设置、布局合理,工作流程清楚,建立有接种门诊各项管理制度、告知制度,并上墙公示。上述工作要求在年10月底完成,市卫生局在12月份组织评审验收。

2.规范免疫规划工作资料管理

(1)工作内容

规范免疫规划工作资料管理。

(2)部门职责

牵头部门:市卫生局。配合部门:各城区政府(开发区管委会)。

市卫生局负责制定免疫规划工作资料管理方案,并组织实施。

各城区政府(开发区管委会)督促辖区相关部门做好免疫规划工作资料收集整理相关工作。

(3)工作要求

各城区疾控中心、地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)按要求做好免疫规划工作资料收集整理。要求免疫规划办公室至少有2个以上资料柜用于存放相关资料。相关资料柜、文件柜要在年12月底购置完毕。

需收集资料内容及保存期限参照自治区卫生厅要求,由基础资料、冷链设备和生物制品、新生儿及接种情况登记簿3个部分组成,各自成册。基础资料包括预防接种程序、辖区内免疫规划相关本底资料、文件和例会登记、查验预防接种证以及预防接种统计表;
冷链设备和生物制品包括冷链温度记录、生物制品及注射器领发记录;
新生儿及接种情况登记簿包括新生儿出生登记表和儿童预防接种登记簿等。

(四)加强流动人口儿童免疫规划管理

1.工作内容。

通过多部门协作,加强流动人口儿童免疫规划管理,确保居住在3个月以上的流动儿童能够及时建卡、建证、按照免疫程序接受预防接种;
建立流动儿童主动搜索、定期查漏补种和追踪流动儿童接种状况的长效工作机制,确保流动儿童全程完成国家免疫规划疫苗的接种。

2.部门职责。

牵头部门:市卫生局。负责流动儿童免疫规划工作组织实施;
配合部门:各城区政府(开发区管委会)、市公安局、工商局、教育局、人口计生委、房产局、建委、人力和社会保障、市流动人口办,按照职责分工抓好落实。

3.工作要求

市卫生局要将流动儿童纳入本地免疫规划常规管理,负责流动儿童免疫规划工作方案的制定和实施,做好牵头联络工作,根据市政府要求定期召集相关部门召开免疫规划协调会议;
疾控机构在卫生行政部门的领导下,负责区域内流动儿童免疫规划工作的业务指导、人员培训,不断完善和改进流动儿童免疫规划管理;
地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要定期到当地公安机关、流动人口管理部门、街道办事处(乡镇政府)、村(居)委会收集流动人口儿童资料,督促未接种人员及时进行免疫接种。

公安机关在为流动人口办理落户、登记、流动人口居住证等手续时,应督促未办理儿童预防接种证的监护人,及时到地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)补办预防接种证。向疾控机构和地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供所需的流动人口儿童有关信息。

工商行政管理部门在为流动人口办理工商营业执照时,应督促未办理儿童预防接种证的监护人,及时到地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)补办预防接种证。同时,应和市场开办者一起协助辖区疾控机构和地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院),动员入场经营者的适龄流动人口儿童及时接受预防接种。

教育部门要严格执行儿童入托、入园、入学查验预防接种证制度,将查验接种证制度纳入学校传染病防治重要内容。在办理流动人口儿童入托、入园、入学手续时,学校、托幼机构应查验其预防接种证,发现未办理预防接种证或未按照国家免疫规划受种的儿童,应及时向辖区疾控机构或儿童居住地的地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)报告,并督促其监护人及时携带儿童到地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)补办预防接种证和补种疫苗。

人口和计划生育部门在对流动人口实施计划生育管理服务工作时,应查验其家庭内儿童的预防接种证,督促未办理儿童预防接种证的监护人及时携带儿童到地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)补办预防接种证和补种疫苗。

房产管理部门在流动人口租用房屋申请登记备案时,应督促未办理儿童预防接种证的监护人,及时携带儿童到地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)补办预防接种证。各类小区物业管理公司要积极配合地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)做好流动人口儿童免疫规划管理工作。

建设管理部门应要求建设施工单位加强对单位内流动人口的管理,督促单位内未办理儿童预防接种证的监护人,及时携带儿童到地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)补办预防接种证。

人力资源和社会保障行政部门在为流动人口提供职业指导、就业培训、职业介绍等服务时,应进行流动人口儿童免疫规划相关知识的宣传教育。

市流动人口办要及时向辖区疾控机构和地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)通报对流动人口儿童的迁入、迁出情况,并做好记录,随时掌握其变动情况。

各城区政府(开发区管委会)督促辖区内的街道办(乡镇政府)通过社区、居委会(村)及时收集并向当地疾控机构和地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供所需的流动人口儿童有关资料、信息。切实发挥公共卫生协管员和社区(村)公共卫生联络员作用,加强对流动儿童管理,督促其监护人前往地段医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)办证或补种疫苗,使流动儿童享受常住儿童同样的免疫服务。

(五)完善预防接种服务网络

1.工作内容

建立健全预防接种服务网络建设,逐步将免疫规划工作从城市地段医院转移到社区卫生服务中心。

2.部门职责

牵头部门:市卫生局。配合部门:各城区政府(开发区管委会)。

市卫生局负责完善预防保健区域,根据社区卫生服务体系规划,整合医疗资源,重新调整城区预防保健区域,将城市地段医院免疫规划工作转移至社区卫生服务中心。

3.工作要求

在市区开展预防接种的地段医院中选择1-2个作为试点,试点工作在年8月底前正式启动,在总结试点工作经验后逐步实施。

六、保障措施

儿童医院门诊工作计划范文第2篇

医院建筑,是医疗科技与建筑设计这两门实用技术有机相融的产物。所谓现代化的医院建筑,不只是体现在高科技医疗设备的完善、或者仅仅是华丽的建筑造型。从建筑设计角度看:医院建筑的现代化更应积极配合我国医疗体制改革和当代医学科技的发展,根据现代医疗服务理念的实际需求,从建筑平面、垂直交通、人性化管理等方面综合研究,努力创造出一个科学合理、以人为本、舒适便捷的医疗康复环境。

上海复旦大学附属儿科医院(以下简称上海儿科医院)的设计是一个积极的尝试。

工程概况

上海儿科医院创建于1952年,是国家卫生部隶属的一所儿科三级甲等综合医院,医疗技术力量雄厚,拥有一大批国内外著名儿科医学专家。随着与国际儿科医学界之间学术交流的不断扩大,原儿科医院因基础设施落后,诊疗环境较差,难以与先进的医学技术相适应,已严重影响了儿科医院的形象与发展。2001年医院正式立项迁建至上海闵行区,由日本株式会社日建设计和上海建筑设计研究院共同完成建筑设计。

上海儿科医院迁建工程一期规模450床位,用地10.6公顷,总建筑面积78328平方米,包括病房大楼(7层)、门急诊及医技楼(3层)、实习医师公寓楼、儿童传染病专科楼、行政教学楼等。医院总体布局中充分预留出儿科研究所、新生儿监护及其他门急诊二期配套发展用地。

医院基地位于上海闵行区顾戴路、万源路交汇处,基地形状规整,南侧与风景优美的人工河(张家塘港)相接。

设计之初,卫生部希望上海儿科医院能建成一所代表新世纪先进建筑设计理念与先进的儿童医疗国际标准完美结合的现代化儿童医院。

基本规划设计原则

以儿童患者为核心的设计目标。建筑布局、环境设施、诊治服务的全过程均以充分考虑儿童患者的就医特点为设计核心。医疗各功能区域分布合理,各部交通流线便捷。尽可能缩短病员就医流程,为儿童病员及家属创造方便、流畅、愉悦的身心体验和就医环境。

合理布局,严格组织各种洁净和污物流线,通过平面、剖面的相融贯通,立体布局,从建筑单体到总体做到洁、污流线各行其道,不产生交叉干扰。

建筑型体简洁、活泼,充分关注儿童的心理个性特征。各类医疗用房采取设置内庭的形式积极引导自然风对流,尽可能争取直接的采光通风条件,以节约能源并使室内环境保持通透明亮。

合理规划绿化环境,贯彻人与自然相融、保持生态平衡的可持续发展设计理念,努力创造出一座优美、自然、和谐的花园式现代化儿童医院,让病员和医务人员充分共享绿色带来的好心境。

现代化医院的人性关怀不仅是对于病员,也应该体现在积极为医护人员创造高效、良好的工作条件,全方位体现以人为本。

总平面规划设计

1. 总体布局

医院建筑门急诊及医技区是病员人流最大,医疗功能最复杂的部分。而医技楼又好象是一所现代化医院的心脏。上海儿科医院建筑总平面形态由以医技楼为圆心的一个具有动感的大圆弧构成,各建筑单体分别以医疗区或非医疗区组团而围绕医技楼这个圆心呈放射状布置。

门急诊与医技楼组合成一个规整的 状建筑单元体块布置在基地中部。其建筑东侧边线与交通干道万源路平行,并呈阶梯状退进万源路道路红线50米,留出宽广完整的场地作为医院的主出入口绿化广场。

病房大楼布置在基地南侧,正面朝南,面向基地南侧人工河最佳景观。与医技楼以玻璃长廊连接(底层架空),便于住院患儿通过连廊可以最直接的路径与医技区沟通。

儿童传染病门诊及病房布置在基地西北隅,与病房楼、门急诊医技楼等相对隔离,自成一区。

医院行政教学楼及实习医师公寓楼与设于下沉式广场的医院职工餐厅和二期待建儿科研究所相近,组成医院非医疗区,便利医务人员的生活、学习。

2.主要出入口和交通组织

医院出入口和交通组织的基本原则:

充分利用基地东侧50米宽的主入口广场,集中布置就医各出入口。

万源路是医院的主入口。门急诊医技楼东侧面宽沿主入口广场纵向分别设置门诊、急诊、发热门诊、儿保门诊及儿童传染病专科门诊等出入口,通过主入口广场与万源路交通干道全面相连,最便捷地缩短室外就医路线。靠近急诊部一侧另对外设有救护车专用入口。

病房楼底层设住院病员和家属探视出入口,与门诊就医流线完全分开。病员或家属可由主入口门前广场直接进入住院区。

(2)严格规划清、污分流。

通过设置下沉式广场,并与门急诊医技楼、病房楼地下一层相连。下沉式广场分别布置太平间、病理解剖、及医疗污物和生活垃圾处理间。医院所有的医用污物和生活垃圾通过污物电梯或专用通道分别集中于此,经过简单分类消毒处理打包,由基地西侧医用污物和生活垃圾专用出口运出。保证整个院区的环境安全。

(3)合理组织各种入院车辆,保证院区人车分流

利用开阔的主入口广场,结合绿化景观布置和开向广场的地下停车库出入口,并充分考虑儿童病员的就医特征,将包括出租车、私家车、救护车等各种机动车辆的流线均在广场妥善解决。院区因建筑布局而自然形成内部环形道路。地面机动车停车场设于门前广场靠近万源路一侧,主要交通负载限定在院区,较好地避免了外来车辆对院区环境的影响。宽敞的门诊病员步行通道位于门急诊大楼中部,直接与万源路相连。主入口广场严格做到人车分流、互不干扰

3. 绿化环境与主入口广场

富有自然情趣的绿化环境符合儿童的心理特征,也是现代化医院的环境品质象征之一。上海儿科医院在病房大楼朝阳面刻意保留出一块面积1.6万平方米,纵深约50 ~ 60米完整的集中绿地,,与基地南侧人工河水景结合在一起,配以合适树种,形成一片舒展、幽静的绿化屏障,有效隔离城市的喧嚣,营造自然生态的极佳绿色环境。儿童病员可以透过病房欣赏窗前的绿色,也可以在家长或护理人员的陪同下由病房大楼底层的专门通道直接置身于花园绿地娱乐或休息。

医院沿万源路一侧的主出入口广场是儿科医院新建筑的点睛之地。在广场南侧结合交通流线组织设置―圆形旱式喷泉组合水景,通过绿化、水池和建筑小品以及儿童游戏小景点的有机组合,合理分隔与引导交通流线,使门急诊主出入口广场人车分流,真正成为一个优美、安全、富有童心情趣的无障碍主入口广场。

主要建筑单体设计

门急诊和医技楼

门急诊与医技楼组合成一规整的建筑单体,门急诊面向医院主入口广场,医技楼偏近病房大楼,便于缩短与病房楼的连接。解决医患分流、洁污分流,尽可能缩短病员就诊路线、为儿童病员及陪同家属创造温馨、和谐的就医环境,是医院内部设计的首要目标。

患者由医院主入口广场进入贯通三层的门诊大厅,由门诊大厅的专用自动扶梯送入二层诊区。儿童发热门诊、急诊抢救等设于门诊大厅一侧,有独立的候诊就诊、挂号发药等医疗空间,并向医院主入口广场独立出入,与门诊区彼此沟通,但相对隔离互不干扰。

主要医疗体检设备集中布置在医技区一层,通过门诊共享大厅与门急诊区连通,使患者的就诊体检路线尽量短捷。医护人员则有专用入口并通过专用垂直交通和内部走道进入各层工作区。

门诊就诊经一次候诊、二次候诊、由护士台控制依次有序进入诊室就医,避免由于就诊人员众多而造成在国内医院常见的医生诊室门口的拥挤和混乱。所有诊所均采取独立式单人诊查室,所有诊室均与医护人员工作区内部走廊沟通,病员和医护人员内部通道互不干扰,做到医患分流,并改善了门诊医护人员的工作环境。

门急诊医技楼地下一层中部设有边长30.0m的矩形开敞式内庭院。庭院周边布置就诊病员家属餐厅,儿童用品商铺和银行、咖啡、理发等生活服务设施,为病员及家属创造一个人性化的就医环境。

地下一层内庭院通过自动电梯与一层门诊大厅连接。

地下一层分别设有洁、污两条互相隔离的通道与病房大楼地下相应区域连通,通过各楼层独立的污物流线,成功地构成整个医院的洁、污分流系统。

根据国情,现代儿童医院的特点之一是门诊部病员和陪同儿童病员就医的家属日流量很大。上海儿科医院门急诊医技楼室内就诊通道宽度均采取7.5-8.0米柱网,纵横贯通,创造宽敞、简捷、明了的就医空间,较好地解决了室内候诊和交通问题。

手术区及同层重症监护区(ICU)设于门急诊医技楼三层,内部工作流线明确流畅,洁污流线严格分开。手术区通过连廊和垂直专用电梯,分别与病房楼和急诊抢救绿色通道连接,以最短捷的距离保证手术、抢救。

门诊各层均分别设有区域计费点,病员可在本层就医结帐后直接往一层发药处取药,有效避免了由于无谓往返而造成拥挤和混乱。

2.病房楼(住院部)

病房标准层护理单元的设计是上海儿科医院充分体现其现代化水准和人性关怀的重要标志之一。

住院部设计床位320床,建筑平面形似一月牙状大弧形,标准层建筑面积3180平方米。以中心交通核心为界,每层东西两侧各为一个独立的护理单元(病区),每护理单元36床位。病房大楼第二、三层经玻璃长廊与医技楼相应区域连通。

护理单元的正南侧全部布置标准4人病室和少量单人(包括残疾儿童专用)病室。标准病室单元建筑面积约46平方米,近窗端轴线面宽7.50米。病室建筑平面设计使病室每张床位均保持一定的个人私密空间并拥有专用观景采光窗,并保证进入病房的护士能迅速观察到每位病员的状态。病室在靠近走廊一侧设有一体式单人卫生间和储藏柜。为充分考虑儿童病员的使用安全,病室均采用带有拉手和缓冲装置的推拉门。为解决儿童病员往往需要家属看护的现实问题,每张病床间距保证最窄处大于1.4米,给家属看护留出放置简易床位的位置。

各护理单元中部与护士台相对处均设有8x15m的开敞式室外庭院,贯通病房楼上下,积极引导自然风对流,使护理单元空间通透,光线明亮。通过富有儿童情趣的色彩装饰,有效缓解了一般病室的孤独和封闭感。

病房楼各层中心交通核心区朝南辟有约80平方米的空间,那是孩子们活动的天地,儿童病员可在家属或护理人员监护下在此学习游戏。

现代化医院的人性关怀不仅是对于病员也应该体现在积极为医护人员创造良好的工作环境。各护理单元医务人员工作区除常规办公、值班、更衣空间外,结合室外庭院特设建筑面积约为90.0平方米的一个医务人员专用休息交流空间。每个病区并设有一台医护人员专用电梯可直达一层门厅。

结语

儿童医院门诊工作计划范文第3篇

设计理念

*注重土地使用的集约化

采用集中式布局,使医院各部分之间交通流线高效、便捷。功能区域既划分明确、自成体系,又能有机结合成一个完整的医疗系统,形成整体的医学环境,同时解决好人流、物流、采光、通风等问题。

*以患者为核心是设计的出发点

整体设计致力于为患者提供一个有利于治疗、康复的建筑空间环境,并尽可能为患者提供开阔的视野,让他们与自然环境有所交流,同时通过交通流线的合理设计拉近患者与医护人员的距离。

在空间关系及尺度大小处理上,充分考虑儿童的感受,为患儿及家属提供了舒适及安心的休息场所。在病房楼内孩子们可以穿着睡衣在室内玩耍;
儿科护士站被设计成极富吸引力、亲和力的卡通漫画站;
为适应家属的陪住要求,在病房内设置了陪住设施。

*尊重人文环境、重视生态环境

与普通医院相比,妇儿医院的特殊性要求有更好的室内外环境品质和自然生态绿化,重视自然采光通风和天然建筑材料的利用。不需采光的医技部设置在中心位置,诊室、病房均可自然采光通风,节约能源,同时机电专业也采用了节能减排的新技术,而地段内东侧的公共绿地则提供了难得的绿化资源。

*适应现代医疗技术的最新发展

医院按现代化医院的标准及全空调环境进行设计,采用先进的医疗设备、建筑系统和信息管理技术,为整个医院高效率的运行打下基础,并充分考虑医院可持续发展的需要,为医院医疗技术和设备的进一步更新、改造和发展预留了空间。

规划布局

*建筑形态,采用模块式布局

建筑形态上采用模块式的布局形式,使绿化渗透其中,创造出空间丰富、灵活多变的空间形态。根据用地东西向狭长的特点,沿东西向在中间组织中庭空间,形成交通、功能、景观、绿化的轴线。它沟通了用地东侧的公共绿地、建筑前广场绿地和预留的绿地,形成富有生机、结构清晰的医院街。

设计中,非常注重区分妇科、产科及儿童就诊者,利用地段东西向狭长的特点,在南侧较安静的区域设置住院、产房及医技,提供最佳的环境空间;
在北侧城市人流的主要来源方向设置各科门诊及健康咨询、中医门诊等内容;
南北两部分以两条公共连廊相连,便于门诊及住院两部分资源共享。

*交通流线组织,满足不同类型的人流、物流

有明确独立的出入口和流线,各出入口到达各功能区的流线便捷清晰,避免交叉。洁污分流、内外有别、动静分区,同时针对儿童、成人患者组织专门的交通流线,西侧、东侧两条医院街分别为儿童、成人患者使用,更大程度上方便不同需求的人群就诊。

门诊人流出入口:预计大量人流来自用地的北侧,所以沿北面道路设门诊主要出入口和机动车出入口。

急诊出入口:与门诊人流分开设置,减少人流冲突和交叉,安排在西侧成飞路一侧。急诊部分与医技部门有直接的联系。

住院部出入口:位于南面规划路上,有完整的车流体系。

探视人员出入口:沿南面规划路由住院大厅进入建筑。产科、妇科与儿科病房设明显的标识,使人流在建筑外分流,符合产、妇、儿相对独立的原则。

后勤供应与职工入口:设在东南角,直接进入行政楼。供应入口设在此处,并有专门的停车位和卸货平台。洁物设专用电梯进入地下一层的中心供应区。

污物出口:由指定的推车系统经过污物电梯从西南角污物出口运出。污物和洁物的外部运输在平面上分开并安排不同时段出入,避免交叉。

*功能区域,划分明确

门诊区:妇科、产科、儿科、健康咨询等门诊设在用地北侧,采用模块式的单元布置,具有一定的灵活性。

急诊区:西侧设急诊部和急诊大厅,与西侧人流主入口接近,并相对独立。急诊与放射科等医技科室直接相连。

医技区:设在用地南侧的住院楼裙房部分,与门急诊、住院均保持最便捷的联系。

住院区:设19个护理单元,共800张床。病房楼分别以产科、妇科和儿科为主,与其裙房部分的手术、医技有直接联系。

体检康复区:位于建筑的东侧,有良好的绿化景观和独立出入口,与门诊医技部分既分又合。

行政后勤区:行政后勤区独立成一个区域,从院区外有直接的出入口。

*景观设计,渗透于概念设计的全过程

用地东侧的预留绿地是地段中宝贵的绿化资源,沿医院街中庭的绿化沟通了两块集中绿地,保持了城市绿化的连续性,形成了闹市中难得的花园式医院。模块式的门诊单元之间以树木分隔,为就诊提供良好环境的同时,也为城市提供了良好的景观效果。住院楼沿南面一侧设置患者活动室,充分利用了南面退让出的绿地,为患者提供了舒适的康复治疗环境。

*总体布局,具有较好的灵活性和扩展性

建筑总体布局使医院各功能组团具有较好的灵活性和扩展性,既能独立开展工作,又能有效阻断交叉感染,做到可分可合,满足使用需求,保证整个系统能够持续正常运转。在院区的东侧为医院的发展留有充分余地,这为医院的可持续发展创造了有利条件。

单体设计

*设有多功能综合街

在中央形成两条结合绿化、景观、交通的MALL(多功能综合街),使得成人病患与儿童病患分开。医院街两侧有完整的标识系统指向不同科室,方便人们识别、找寻相应的诊疗空间。沿医院街组织扶梯、电梯、楼梯等公共交通,方便到达各层的不同部门。公共区域设置问询、绿化小品、花店等设施,提高了就诊的环境质量。尤其对妇儿医院而言,女性患者和儿童居多,产科和儿科尤其需要创造家庭式的优美环境。设施齐备、阳光充足的医院街从心理和生理上对就诊者起到一定的安抚作用。

*采用重复单元的建筑处理

设计中采用重复单元的建筑处理,具有强烈的秩序感,是医院内部功能的清晰再现,表现了形式与功能的统一。在狭长的地段中,建筑与绿化相交错的韵律与周围的闹市形成鲜明的对比,成为闹市中宁静的绿洲。

儿童医院门诊工作计划范文第4篇

2015年底以来,一些大医院儿科停诊引起人们关注。随着“全面两孩”政策的落地,儿科医疗保健的“供需矛盾”更加凸显。今年全国“两会”上,“儿科医生荒”问题被代表、委员热议。有数字显示,目前执业的儿科助理医师为11.8万名,至少还缺10万名,缺口之大令人惊讶。

为什么出现了儿科医生“职业荒”?如何让这一职业重获吸引力?记者进行了采访。

医生超负荷工作,儿童看病依然难

“我们工作强度很大,没有午休,午饭在诊室吃,吃过之后继续看病。为了节约上厕所的时间,有时候选择不喝水。”2016年2月3日,在接受采访时,浙大儿院门诊部主任汪天林表示。汪天林说,一般情况下,一名普通的主治儿科医生一天接诊近百位病人,2015年底的呼吸道疾病“旺季”中,浙大儿院门诊量突破9700人次,创下新高。

前几天,北京张先生的孩子高烧一直不退。“孩子还不满一周岁,想去大点的儿童医院,却发现根本挂不上号。”无奈之下,张先生只得去普通的综合医院儿科就诊。综合医院看病的患儿也不少,张先生夫妻两人只能抱着孩子,在医院的楼道里焦急地等待。

儿科看病有多难?以北京为例,北京市属的儿童医院只有两所,不仅要接待北京本地患儿,还要接待来自全国各地的患儿,两家儿童医院的接诊量惊人。2015年全年,首都儿研所附属儿童医院门急诊人次达到217万,日均接诊量约6000人次,冬季高峰时期每天达到七八千人次。北京儿童医院就诊人次全年达到317万。两所医院每名医师门诊日均接诊人次达到三四十,比北京繁忙的大医院医师还要多50%的工作量。

“超载”运行是儿科医院普遍存在的问题。这与儿科医院的设计有关。我国大城市儿童专科医院的接诊能力是按照成人医院的一半设计规划的,床位一般只有四五百张。编制有限,就诊人次不断增多,造成儿科医院门急诊量急速膨胀,远远超过原定的设计量。

国家卫计生委提供的数据显示,我国的儿科执业助理医师为11.8万名,每千名0―14岁儿童儿科执业助理医师数为0.53人,而美国、加拿大、日本三国每千名儿童儿科医生数为0.85―1.3人。我国儿科执业助理医师日均承担的门诊人次数约为17人次,是普通医疗机构执业助理医师的2.4倍。

大城市儿科医生工作忙,二三线城市也一样忙。“河南省平均每5000名儿童才有一个医生,儿科‘医生荒’最为严重。”全国政协委员、中国人民第150医院原院长高春芳今年的提案就是解决儿科医生短缺问题。

高春芳介绍,目前全国儿童专科医院仅有68家,为医院总数的0.52%,儿科床位258224 张,仅占全国总床位数的6.4%。截至2014年底,我国儿科床位缺口约9万张,儿科执业助理医师缺口至少为10万人,本科以上学历仅占33%,远低于综合科室临床执业助理医师中本科以上学历比例为49.1%的水平。“儿科医生的整体缺编,以及内部人才层次结构的不合理,导致儿科医生超负荷工作,而儿童看病依然难。”高春芳说。

“我们医院的儿科主任今年已经60多岁了,30多年从没有休过假,过年也不敢离开。他已经到了退休的年龄,仍然奋战在临床一线。”高春芳所在的中国人民第150医院儿科共3名医生,每年需要诊治1万名儿童,其中住院儿童就达到4000多名。

在今年全国“两会”上,国家卫生和计划生育委员会主任李斌在接受媒体采访时表示,我国有2.3亿14岁以下的儿童,这比世界第五人口大国巴西的总人口还多,医疗保健的需求是巨大的,儿科服务的资源总量还是远远不够的。

医学毕业生远离儿科,医院没动力开办儿科

“儿科专业医生紧缺,原因无非有两个――来源少、走的多。”苏州大学校长熊思东分析:“人才的来源有两类,一类是专业定向培养,另一类是相关专业的补充调剂。医学人才的来源相对单一,儿科人才更为特殊,受学术兴趣、社会认可度、生存压力、发展空间的影响,选择成为儿科医生的人就很少。”

一名儿科医生告诉记者,当年毕业的时候,同届180名同学中,只有她一人选择当儿科医生。“不去参加同学聚会,自己的发展境况比同学差太多,除了受刺激没别的,再说也没有时间。”

高春芳认为,儿科专业的特殊性以及压力大、风险高、待遇低等是儿科医生短缺的主要原因。“儿科患者病情复杂、变化快,一旦病情加重就会危及生命,而患者年龄小、无法清楚表达使得医生需凭借经验诊疗,被称为‘哑医’,造成医生身心压力很大。”孩子身体不适时,父母第一选择往往是送医,直接增加了儿科的工作量。而且,我国儿童多为独生子女,送医时陪护人员多,儿科诊室内经常人满为患,医务人员在接诊过程中,经常会被家长抱怨,做出不信任的举动。遭误解、受委屈,甚至成了儿科医生的“家常便饭”。

一名儿科心内科医生告诉记者:“心内科的技术含量是非常高的,而小儿心内科对医生的要求更高。美国要求小儿心内科医师比其他儿科多修两年才能执业,很多人因此退缩。”这主要是因为儿童个体小,器官精细,经不起创伤打击,相对成人来说,治疗难度更大。儿童用的药品、耗材又非常少,手术也只能修修补补,更考验医生技术水平,风险更大。

然而,与如此高难度工作相对的,却不是高水平的薪酬。调查显示,儿科医生的薪酬不到成人同类科室的一半。原因很简单,在以药养医机制下,医院靠卖药获取收入。儿童用药量少,有好技术却“卖”不出好价。记者查看了一下,很多技术服务收费项目的价格只是成人的50%左右,儿科医生的收入水平自然就低。

收入偏低,造成儿科人才流失严重。儿科医生自嘲:就业首选综合医院,再选社区医院,最后考虑儿科医院,去了儿科医院的想改行。

1998年,教育部将儿科并入临床科室,儿科从本科专业中消失,更加剧了短缺情况。这几年,医学毕业生不从医的现象明显,大约30%―40%不当医生,留下来从医的人中当儿科医生的更是少之又少。

在北京大学第一医院院长刘玉村看来,医院缺乏办儿科的动力。他说,2015年北京大学第一医院收治的儿科病人达到13700多例,平均一个病人的出院费用大概6000元,而成人出院费用一般平均接近2万元,显而易见办儿科是不划算的。

政策倾斜培养人才,提高待遇留住人才

“儿科医生紧缺,反映出医疗体制改革中的深层次问题:一方面,我国现有的基本医疗保障制度在配置医疗卫生资源上还存在问题;
另一方面,需要政府考虑儿科医生这一职业的特点,对壮大儿科医生队伍、提高儿科医疗水平,给予政策扶持。”北京市卫生和计划生育委员会主任方来英指出。

2016年2月,教育部将儿科专业化教育前移,力争到2020年每省(区、市)至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育,同时要求38所高水平的医学院校增加研究生儿科专业招生数量。自2016年7月起,中国医科大学、重庆医科大学等8所高校招收儿科学专业本科生,到2020年力争招生儿科住院医师3万名以上。

这无疑是一个积极的信号。但方来英认为人才培养还有一个过程,当务之急需要考虑的是如何进一步释放儿科医生的活力,加强儿科基本常识的普及,让家长学会预防疾病、处理小病等问题。“比如,儿科患者多是呼吸道感染引起的疾病,大多数时候是没有必要去儿科医院的,增加家长的医疗常识,能够有效减轻医院和医生的压力。”另外,还可以探索儿科医生在社区开门诊,更好地满足患儿需求。

高春芳建议提高儿科待遇,对儿科医生在工资、晋升、深造上进行政策倾斜,同时,提高儿科服务价格。

从学校人才培养的角度,熊思东建议,根据需求,确定大学专业的设置情况,一些有条件的院校,要恢复专业的设置。人才培养要更加贴近儿科的发展,设定科学的课程体系,让学生有意愿、有兴趣学习儿科专业。同时,学校要加强儿科医生实习基地建设和临床工作。

“不培养,儿科就是无源之水,但是培养出来的儿科人才,是否会选择儿科专业工作,还是要看绩效考核制度、晋升制度、社会认可程度是否有足够的吸引力。”熊思东说。

“其实干儿科有干儿科的好,也正是因为孩子病情变化快,治愈率高,儿科医生相比较其他科室医生容易获得成就感,没有必要唱衰儿科。”在接受媒体采访时,浙大儿院党委副书记兼纪委书记邹朝春说。邹朝春介绍,为了应对“儿科医护荒”,浙大儿院联合浙大医学院已设立了一个30人的小班,名为“临床医学(儿科方向)”,又称“卓越儿科班”。学生自愿报名加入,通过筛选,第一年小班人数为27人。

“卓越儿科班的学生,能获得比其他学生更多的学习、交流、实践机会,比如早期接触儿科临床实践,获得海外交流的机会,以及能参加更多的学术活动。此外,通过与浙大儿院‘导师’双向选择,获得一对一带教。”邹朝春表示,小班施行一年以来效果不错。

儿童医院门诊工作计划范文第5篇

该科以儿童白血病、淋巴瘤、其他恶性肿瘤、骨髓移植为重点发展方向,站在儿童血液/肿瘤领域的最前沿,建立了国内最为完整的儿童肿瘤诊断系统,在国内首先实行动态的白血病分级诊疗模式,率先创立并实施实体瘤多学科相互协作、相互渗透的诊疗模式。

在该科,儿童最常见的急性淋巴细胞性白血病、B细胞性非霍奇金淋巴瘤、肾母细胞瘤、生殖细胞性恶性肿瘤预计5年无病生存率均达到75%以上;
急性非淋巴细胞性白血病预计5年无病生存率达到50%;
异体造血干细胞移植成功率大于70%。

诊疗特色

对儿童白血病、淋巴瘤、其他恶性肿瘤等,制定全程、规范化、个体化的诊断治疗方案,以期得到最佳疗效。

设有专科实验室,可避免其他医院常发生的需将标本外送检验给患者带来的不便。

病房各楼层设有阳光小屋,供患儿玩耍、阅读和游戏。

有专门社工为患儿家长提供相关信息和心理支持等服务。

由资深护士为患儿家长提供疾病诊断、入院治疗、门诊治疗、PICC(外周穿刺中心静脉导管)护理、饮食等专业护理方面的咨询与培训。

设有姑息(舒缓)治疗门诊,对某些儿童肿瘤患者进行有效的症状控制。

专家简介

顾龙君 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心终身教授,血液/肿瘤科主任医师、博士生导师,我国著名的儿科血液/肿瘤专家。

医疗专长:儿童白血病、淋巴瘤、组织细胞病及其他疑难血液病的诊治。

特需专家门诊:周一下午

汤静燕 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科主任、主任医师、博士生导师。中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会副主任委员,中华医学会儿科学分会血液学组副组长。

医疗专长:儿童淋巴瘤、实体瘤、白血病及其他血液病的诊治。

特需专家门诊:周五上午

陈静 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科常务副主任、主任医师、博士生导师。中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会秘书长。

医疗专长:儿童骨髓移植,白血病及其他血液病的诊治。

特需专家门诊:周三下午

薛惠良 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科主任医师。

医疗专长:儿童白血病、淋巴瘤及其他血液病的诊治。

特需专家门诊:周二下午

沈树红 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科副主任、副主任医师、硕士生导师。

医疗专长:儿童白血病及其他血液病的诊治。

特需专家门诊:周二下午

潘慈 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科副主任医师。

医疗专长:儿童淋巴瘤、实体瘤、白血病及其他血液病的诊治。

特需专家门诊:周五下午

问:我儿子3岁,腹部似偏大,近2周发热,去医院做了B超,医生说孩子腹部有肿块。外科医生建议我们先看内科,内科医生让孩子先去外科做手术。到底该怎么办?如何就诊最合适?

顾龙君:从简单的病史看,比较明确的是你儿子患有肿瘤,而且从合并发热来看可能已经处于中晚期,建议你去儿童专科医院就诊,最好是具备儿童肿瘤内外科联合工作模式的医院。你可以带孩子来我科就诊,先确定肿瘤大小、转移部位,然后再确定是否需要将患儿移交给外科进行手术,如果需要手术,术后外科医生会重新将孩子移交给我们内科,进行后续治疗和随访。我们将之称为多学科联合工作模式,这样可使诊断治疗保持连续性,避免家长的往返不便和治疗的不完整。

问:我儿子3年前得了B细胞非霍奇金淋巴瘤,在上海儿童医学中心就诊,按计划完成治疗方案,现已停药2年多,一直在门诊随访,孩子一切正常并已上学。医生说我们应尽量像对待正常儿童那样照顾孩子,可我们总觉得不放心,不敢让孩子上体育课。这样做对吗?

汤静燕:一般地说,淋巴瘤治疗结束后1年内免疫功能未完全恢复正常,感染机会相对较多,患儿需要避免过多接触流动人群和剧烈运动;
但治疗结束1年后,患儿逐渐恢复正常,康复者可以进入正常的生活状态,进行正常活动。如果家长过多限制孩子运动,有可能会导致孩子产生不健康的心理,身体健康也必然会受影响。因此,建议恢复孩子的正常运动和生活状态。

问:3个月前,我8岁的儿子被诊断为急性淋巴细胞性白血病。听说骨髓移植可以治好白血病,我想知道,患了白血病是否一定要进行骨髓移植?

陈静:急性淋巴细胞性白血病预后良好,总体治愈率比较高,可达80%,化疗是主要治疗手段,应根据患儿病情的不同危险程度采取相应的化疗方案。而移植是个高风险的治疗手段,只有少数具备指征的患者才需要移植治疗,如:经各项相关特异的实验室检查和对治疗的反应,明确判断为超高危患者、复发患者等。你儿子是否需要进行骨髓移植,应看具体情况,你可以带孩子来我科就诊咨询。

问:孩子被疑诊为神经母细胞瘤,不知道去什么医院就诊才能得到好的治疗、少走弯路?

潘慈:对神经母细胞瘤,不同的分期可能选择不同的治疗方案,大部分患儿需要进行包括手术、化疗和放疗在内的综合治疗,少数患儿可能仅需手术。建议你带孩子来我科就诊,我们的做法是先内外科联合明确诊断和分期,然后量身定制与患儿相符的最合理的治疗方案,由内外科联合实施包括手术、化疗等在内的治疗计划。

问:我孙子得了白血病,几乎天天要打针,现在静脉都几乎找不到了,该怎么办呢?

薛惠良:治疗白血病需要化疗,经常要用静脉给药或抽血,因此我们会有专职的护士或外科医生给患儿建立一个可以长期保留的静脉通路,这样可以避免经常静脉穿刺、抽血的痛苦。建议你带孩子到医院建立这样的静脉通路,并学习如何进行PICC(外周穿刺中心静脉导管)护理。

问:我女儿只有1岁,一直贫血、血小板低,被诊断为先天性再生障碍性贫血。听说这病看不好,该怎么办?

沈树红:如果真是先天性再生障碍性贫血,目前确实还没有药物可以治疗,或许你可以来我科就诊,看看是否可能考虑骨髓移植治疗。就目前医学技术来看,这可能是唯一有效的治疗办法。

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