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2023年度呼吸内科护理工作计划【五篇】(范文推荐)

时间:2023-06-23 09:30:07 工作计划 来源:网友投稿

呼吸内科护理工作计划范文第1篇关键词:优质护理;呼吸内科;质量提升对于呼吸内科而言,其危重患者较多,患者出现并发症的情况较多,患者的病情变化较快,并且其大部分为老年患者。本文为强化呼吸内科护理治疗提升下面是小编为大家整理的2023年度呼吸内科护理工作计划【五篇】(范文推荐),供大家参考。

呼吸内科护理工作计划【五篇】

呼吸内科护理工作计划范文第1篇

关键词:优质护理;
呼吸内科;
质量提升

对于呼吸内科而言,其危重患者较多,患者出现并发症的情况较多,患者的病情变化较快,并且其大部分为老年患者。本文为强化呼吸内科护理治疗提升,对护理治疗进行了改进,从多个方面开展了优质护理实践。

1、优质护理开展的主要方法

1.1制定完善完整的计划

在呼吸内科建立小组,并对每个成员的职责进行划分。召开科务会,传达并学习相关文件精神[2],使每个护理人员了解优质护理,知晓其目的和意义。拟定相应的活动方案,组织进行学习,对护理人员的思想进行统一,提高其认识。使每个护理人员目前其工作内容,明确工作标准,建立首问负责的护理制度[1],当患者产生疑问时,应对其进行及时解答,当患者投诉后,应立刻进行查实,并严格按照相关规定进行处理。

1.2对排班模式进行改变

对护士的分工进行明确,以患者的需求为重要前提,与科室的实际情况向结合,以护理人员的能力和意愿为依据,结合实际的工作量和难度,根据患者数量进行合理排班。由护士长分配管理数,责任护士对所管患者进行负责,如用药、治疗和护理,对患者的资料和情况进行全面了解,包括其诊断、护理和心理等。在病房放置责任护士照片,以增强患者归属感,缩短护理人员和患者的距离,达到和谐的护患关系。

1.3加强沟通与落实基础工作

护理人员在与患者进行沟通时,应严格按照医院制定的服务规范来进行。对护理行为进行指导,如倡导和禁忌的用语等。制定沟通调查表,充分了解实际沟通情况,以及时发现并解决问题。针对呼吸内科的特性,-基础护理工作是极其重要的,应做到八声、三前和四轻的护理服务。对患者进行口腔护理,在对患者进行擦洗时,应注意防止感冒,在进行皮肤护理时,应避免对患者进行推、拉、擦和拖。对床褥进行整理,使其保持平整和干燥,以防止出现压疮[3]。对患者进行危险评估,并采取相应的处理措施,如粘贴警示标识等,对患者进行良好的氧气护理,对氧气管等进行定期更换,以避免出现院内感染。对患者的使用物品按照相应规定,放置在规定的位置,如在监护仪的上面,勿放置私人物品。

1.4落实专科护理

对于喘息患者而言,应使其保持半坐卧位,对其进行饮食护理。对患者进行密切的观察,如生命体征和痰液情况等。使患者保持呼吸通畅,对于痰多不易咳出和呼吸困难的患者,应及时采取相应的解决措施,如药物治疗和指导,观察患者的不良反应,如恶心和心率失常等。对患者进行心理护理,防止患者产生不良情绪。指导患者进行保暖,避免出现上呼吸道感染,指导其进行康复训练和适当的运动,并持续进行低流量氧疗。在使用支气管舒张剂时,应严格按照医嘱来进行,以缓解患者呼吸困难的症状。加强病房的巡视工作,对患者的生命体征进行观察。另外,应对患者的不良习惯进行劝导,还应对患者示范锻炼方法,介绍家庭氧疗,使其了解其目的和意义,同时对其进行出院指导。

1.5对健康教育管理进行加强

在患者入院时,由办公护士进行接待,对于危重的患者,则应立刻安置在病床外,并对患者进行介绍,如主管医生和必须物品等。责任护士则应对患者的病情进行了解,并再次介绍上述内容,对其进行健康宣教,如康复和出院的指导,还应对患者告知检查注意事项等。最后由护士长做出评价,并指出护理问题,及时进行整改。

1.6加强护理实习生培训工作

由护师主管培训护理实习生,成立培训小组。带教老师对实习学生提供病例资料,使其进行分析,以具体的护理问题为依据,查阅文献资料。以充分讨论为基础,对实习学生提出要求,要求其以患者为中心,独立对护理进行评估和诊断,使其明确护理目标,制定出相应护理计划。对于带教老师而言,其应了解实习学生的讨论内容,熟悉相关知识,掌握临床发展动向,进而对原有知识做出更新。

2、结语

在呼吸内科护理工作中,通过采取优质护理,可有效提高护理人员的工作积极性,以提供更好的护理服务,进而提升患者的满意度,构建良好的护患关系。通过优质护理的开展,患者的配合度得到提高,护理人员的意识和思维得到提升,减少出现护理纠纷,可有效强化呼吸内科护理质量提升,并提整体的高综合素质,提高整体的服务质量。

参考文献:

[1]徐文霞. 呼吸内科住院病人护理质量及其影响因素分析[J]. 求医问药(下半月),2012,12:398-399.

呼吸内科护理工作计划范文第2篇

摘要目的:观察开展品管圈降低呼吸机故障率的效果,加强科室对呼吸机的维护管理。方法:通过自发组建品管圈,开展相关活动,实施相关措施,观察降低呼吸机故障率的效果。结果:通过开展品管圈活动,使科室呼吸机故障率从6.31%降至1.63%,呼吸机月平均维修费从3531元降至1450元。结论:开展品管圈活动降低了科室呼吸机的故障率,增强了呼吸机的使用安全性,节约了科室呼吸机的维修费。

关键词 品管圈;
呼吸机;
故障率;
效果

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.072

The carry out the quality control circel activites to decrease the failure of the ventilator

WANG Jia-an,DING Yi-peng,LV Xue,et al

(Hainan Provincial People′s Hospital,Hai′kou570102)

WANG Ying

(Affiliated Hospital of Hainan Medical College,Hainan570102)

AbstractObjective:To observe the effect of carrying out quality control circle about decrease the failure of the ventilator,strengthen the department for maintenance and management of the ventilator.

Methods:Through the spontaneous formation of quality control circles,to carry out activities related,and implementation of relevant measures,observe and get its effect about decrease the failure rate of the ventilator.

Results:By conducting QCC,the failure rate of the ventilator down from 6.31% to 1.63%,the ventilator maintenance costs of the average monthly down from 3531 yuan to 1450 yuan.

Conclusion:To carry out QCC reduce the failure rate of the ventilator,and enhances the safe use of the ventilator,and saving the ventilator maintenance costs.

Key wordsQuality control circel;
Ventilator;
Failure rate;
Effect

品管圈(quality control circel,QCC) 是指同一个工作场所的个人为了解决问题、提高工作效率,自发组成一个小团体,从尊重人性的角度出发,通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式,持续不断地对工作现场进行改善与管理,是一种自下而上的管理方法[1]。为了降低呼吸机故障率,节约科室成本,我科自2012年开始开展QCC活动维护管理呼吸机,取得了良好的效果,现报道如下。

1方法

1.1成立QCC小组急诊ICU医护人员自发组建了一个品管圈,设有顾问1名,给予技术支持和方法指导;
组长1名,组织、协调、监督小组的各项活动;
组员5名,按计划和责任完成各项任务,并协助合作,共有7名。

1.2QCC小组的活动步骤

1.2.1选定主题QCC小组成员通过头脑风暴法,最终选定“降低呼吸机故障率”作为本次活动的主题。

1.2.2现状统计QCC小组对我科2012年1~8月呼吸机的使用情况、故障发生情况及维修情况进行统计(表1),在此期间,向其他科室借用呼吸机使用时数为96 h。

1.2.3原因分析QCC小组从人、物、环境、方法4个方面展开特性要因分析,找出影响呼吸机故障发生的主要原因,主要包括下列两个方面:一是护士缺乏维护管理呼吸机的相关知识,对于呼吸机的维护管理没有标准化、程序化操作规范及理念,使值班护士未能按要求妥善处理好使用后呼吸机;
二是科室缺乏相关制度对呼吸机情况进行及时准确登记,没有统一的地方放置呼吸机相关附件及配件。

1.2.4制定计划、对策并实施(1)制作《急诊ICU 室各型呼吸机维护管理手册》,手册内容包括各型呼吸机的面板简介、安装与连接、准备及调试、卸载、清洗/消毒/维护、故障/报警的处理。(2)对科室的医护人员按手册内容进行理论知识及操作规范培训,并进行考核。把此手册作为新入科人员必须的岗前培训内容。(3)建立呼吸机各种登记制度(本)并严格执行。(4)对呼吸机及相关附件、配件统一分类放置,专人保管。

2效果

开展QCC活动后,使呼吸机的故障率由原来的6.31%降至1.63%,在经济效益方面,使呼吸机的月平均维修费由原来的3531元降至1450元。

QCC小组对我科开展QCC活动后2013年1~8月呼吸机的使用情况、故障发生的情况及维修情况进行统计(表2),在此期间,向其他科室借用呼吸机使用时数为0 h。

3讨论

呼吸机是医疗机构常用的急救设备,是一种用于支持和维护患者生命的基础设备,其在临床抢救工作中的作用非常重要。然而,随着呼吸机设备的增加,如何更好地提高呼吸机使用效率,充分发挥呼吸机的经济效益显得尤为重要,值得深入讨论[2]。虽然,各科室医护人员自行负责本科室呼吸机的操作、消毒以及清洁等日常工作,为了便于呼吸机的使用,很多医院的很多科室均为本科室的呼吸机设置了临床常用参数,建立了简单操作手册以及简单报警的处理方法,但呼吸机的故障发生率仍较高,呼吸机的使用情况仍较差[3]。

为了改善现状,我科自2012年开始开展QCC活动维护管理呼吸机,QCC小组成员采用科学的分析方法,找出了影响呼吸机故障率的根本原因,制定计划、对策并实施,通过效果确认评价,结果显示QCC活动后的呼吸机故障率、维修费用明显低于QCC活动前,说明开展QCC活动在降低呼吸机故障率上取得了良好的效果。

品管圈活动强调让圈员自发地参与活动,使其享有更高的自主权、参与权和管理权[4,5]。参加本次品管圈活动的医护人员有7名,由于她(他)们都是自愿并第一次参与品管圈活动,因此具有很高的工作热情。开展本次QCC活动不仅提升了小组成员发现问题、解决问题的能力,而且激发了大家的团队合作精神及工作热情。由于我科开展QCC活动还处于起步阶段,科室人员对QCC相关知识有所欠缺,所以维护管理呼吸机、降低呼吸机故障的任务,还需要我们坚持不懈地努力,在后续的工作中不断完善和改进,使质量持续改进,工作能力进一步提升。

参考文献

[1]汪四花,林芬,沈国霞.品质管理活动在病房用药安全质量管理中的应用[J].中华护理杂志,2011,46(1):60-61.

[2]项蒙.呼吸机管理的相关探讨[J].科技传播,2012,1(上):49,53.

[3]郭中正.呼吸机的使用现状与管理[J].中国当代医药,2013,20(7):140-141.

[4]王秀娟.品管圈活动对提高科室备用药品管理质量的效果观察[J].中医药管理杂志,2011,19(3):268-270.

[5]陈旭慧,叶海虹,艾梦婷.品质管理圈活动在手术室高值物品管理中的运用[J].解放军护理杂志,2011,28(7A):66-67.

呼吸内科护理工作计划范文第3篇

方法:对2010年3月至2012年10月我院收治的60例呼吸内科老年患者基本情况进行分析,并对护理问题展开讨论。

结果:呼吸内科60例老年患者存在的护理问题通常与社会因素、心理因素以及环境因素相关。

结论:对于呼吸内科老年患者常见护理应当从社会因素、心理因素以及环境需求入手,提升老年患者的整体满意度。

关键词:呼吸内科老年患者护理问题及对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0322-02

老年患者通常属于医院护理工作的关键,由于老年患者的器官功能的退化,机体的免疫能力开始逐渐下降,慢性病累积情况较为严重。通常情况下,老年呼吸内科治疗的时间较长,老年患者很容易出现胸痛、咳嗽以及咳血等症状,导致老年患者出现抑郁、紧张以及恐惧等心理,给临床治疗造成影响。因此,对于呼吸内科老年患者的护理非常重要。

1资料与方法

1.1临床资料。对2010年3月至2012年10月我院收治的60例呼吸内科老年患者基本情况进行分析,并对护理问题展开讨论。60例患者中,男性45例,女性15例,年龄57-84岁,平均69.1岁,慢性支气管炎30例,大叶性肺炎10例,慢性阻塞性肺气肿20例,且老年患者大多伴有高血压以及糖尿病等慢性疾病,临床表现为咳血、呼吸困难以及咳嗽等。

1.2方法。心理问题及护理对策:焦虑,老年患者通常为慢性病,病情较为反复,此外还担心病情加重造成的经济负担,很容易产生焦虑心理;
情绪起伏大:老年患者可能经常会因为小事产生愤怒的情绪,不肯配合治疗;
罪恶感:由于老年患者病情反复,会给家庭造成一定的影响,这就导致老年人产生自卑感,认为自己给家人带来了负担,产生退缩或者逃避交流等情绪。由于呼吸内科老年患者治疗时间长,反复发作,患者往往食欲不振造成营养不良,产生烦躁、消极等负面情绪,对疾病认识不深,缺乏治疗的信心。护理人员应主动与患者及其家属做好心理沟通,向家属介绍临床治疗对于患者康复的重要意义,让患者和家属树立积极乐观的心态,积极配合治疗。

用药安全以及护理对策:由于老年期生理功能已经开始逐渐衰退,导致药物的耐受性出现改变,因此用药时很容易出现药物不良反应[1]。假如在用药的过程中出现疏忽,可能会引起用药过量或者中毒等。为确保患者遵医用药,应做到及时用量、按量有药等,严格控制血药浓度及用药浓度。让患者家属了解饮食的重要性,为患者制定饮食计划,少食多餐,避免胃胀,减少胃食物残留,戒烟戒酒,多吃水果蔬菜多喝水,加快新陈代谢,增高体内液体,提升康复效果。

皮肤问题护理对策:老年患者由于自身的原因或者其他原因,出现压疮的几率较高。呼吸内科的患者由于卧床休息时间较长,很容易出现压疮以及继发感染,因此在做好日常皮肤护理以及预防压疮的护理外,还需对与较易发生压疮的位置垫上气圈或者棉垫,保证床铺的干燥以及整洁[2]。

护理:呼吸内科老年患者,不当会造成酸性或苦味的胃残留物溢入口腔。患者用餐后,护理人员指导患者,直立或者半卧,确保患者躯干与下肢不小于90°,患者平卧时病床应抬高约30cm。由于患者需要长期卧床,因此要对患者机体进行定时的按摩,帮助患者在卧床上活动肢体,促进患者肢体血药循环。

睡眠障碍:呼吸内科老年患者通常有睡眠障碍,患者的睡眠可能会受到诸多因素的影响。对于此种情况来说,首先要尽量为患者创造入睡的条件,周围要保持安静与舒适,执行护理措施时应当尽量不对患者造成干扰。

开展健康教育:向家属介绍呼吸内科相关知识:发病原因和复发诱因、呼吸内科的疾病常识、呼吸内科复发诱因以及应采取什么样的应对措施等,说明自行换药、停药、不遵医行为产生的不良影响。

2结果

呼吸内科60例老年患者存在的护理问题通常与社会因素、心理因素以及环境因素相关。相关护理人员做好相关护理工作,提升治愈率。

3讨论

随着社会经济的发展,人们生活水平不断提高,在医疗方面,人们对卫生保健问题上提出了更高的要求。整体护理是一种新兴的护理工作模式,整体护理要求医务人员不仅要加强对患者自身的护理,还要关注患者所处的环境、心理状态、物理因素等影响疾病康复的因素。呼吸内科患者往往表现出紧张、烦躁、消极等负面情绪,病情严重的患者在常规药物的治疗下反应不显著,患者的病情可能突发性恶化,从而对患者生命安全构成严重威胁。严重急性呼吸综合征临床上通常表现为咳嗽、胸闷、乏力、肌肉疼痛等全身症状和咳嗽、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状,一些病例还会表现出腹泻等消化道症状;
胸部X线检查呈现片状阴影、实验室检查外周血白细胞计数减少、抗菌药物治疗效果不佳也是严重急性呼吸综合征重要特征。病情严重患者临床表现出呼吸困难的症状,往往会迅速转变成为急性呼吸窘迫综合征,截至2003年8月7日,全球累计发病例数为8422例,依据报告病例计算的平均病死率达到了9.3%。呼吸内科重症患者的康复不仅仅要得到医疗器械和药物的支持,同时还受到护理工作的重要影响。对呼吸内科重症患者采取精心、有效的护理措施,是实现呼吸内科患者的康复的关键因素之一。医护人员可按照相关上述护理要素对呼吸内科住院老年患者进行护理,充分掌握呼吸内科中较为常见的临床症状,观察老年患者的临床症状,根据患者的具体情况制定相应的护理计划。在护理的过程中要保持地面的干燥整洁,变换,对于一些记忆功能逐渐减退的患者应当由专门的护理人员陪同外出散步,还可给老年患者制定联系卡,避免患者走失。

综上所述,对于呼吸内科老年患者常见护理应当从社会因素、心理因素以及环境需求入手,提升老年患者的整体满意度。

参考文献

呼吸内科护理工作计划范文第4篇

【关键词】计划性;气管套管;护理管理

气管切开术是神经外科常用的抢救技术。广泛应用于神经外科领域。留置气管套管患者必须要做好气道管理,同时拔除气管套管时也要做好相关的管理工作,因为拔除气管套管同样存在极大风险,医生选择了最佳拔管时间为患者拔除气管套管,但是如果护理不当,或未能及时发现异常情况,给予及时的处理,患者的生命同样受到极大威胁,因此,规范拔管后的患者的护理管理,及时发现病情变化及积极处理,使得患者顺利拔管,保持呼吸道通畅,有着重要意义,现将我科计划性拔除气管套管的护理管理报告如下。

1 临床资料

2010年1月至2011年3月,我科共有气管切开患者97例,男78例,女19例,年龄最小20岁,最大89岁,重度颅脑外伤63例,脑出血23例,其他脑血管疾病9例。GCS评分最低3分,最高8分,留置气管套管最长时间394d、最短136d,一次顺利拔管95例,拔管后1h内出现窒息2例,需进行气管插管。

2 护理管理

2.1 制定科室护理工作核心制度与流程。规范护士行为,指导护士落实执行,使护士工作有章可循,有据可依。通过反复学习,提高了护理人员对计划性拔除气管套管风险评估的能力,及危急状态下的应急处理能力。

2.1.1 落实护士床边工作制。由于我科气管切开患者多,分布到病区的各个角落,因此,落实护士床边工作制,高级责任护士负责管理急、危重症患者非常重要,动态掌握患者病情,对准备拔除气管套管的患者做到心中有数,并能做好拔管前准备及拔管后的观察,及时发现病情变化,及时报告医生处理。

2.1.2 加强健康宣教。加强患者及家属的健康宣教非常重要。护士要用通俗易懂的语言告知家属拔管的注意事项及观察的内容。如发现患者出现呼吸费力、紧迫感、胸闷、面色苍白、嘴唇发绀等现象应及时通知医护人员,不要按下呼叫铃在床边等候。如患者意识清醒,相关的注意事项同时要告知患者。

2.1.3 严密观察病情。拔管后严密观察病情变化是至关重要,尤其是拔管后的3h内。我科其中一例患者于拔管后1h出现窒息,另一例于3h候出现。因此,我科制定了观察生命特征的指引,拔管后必须严密监测患者血氧饱和度,q1/4h×4次,q1/2h×2次,q6h×4次,并密切观察患者呼吸、面色、唇周等情况,做好记录。

2.1.4 抢救物品完备,性能良好,处于应急备用状态,专人管理。准备物品包括气管切开包、比拔除的套管管径小气管套管、吸氧装置、氧管、消毒用物、一次性无菌手套、吸痰管等。插管箱物品齐全性能良好。定位放置,利于取用。我科有2例患者出现拔管后窒息,给予重新置入气管套管但不能改善通气,缺氧症状严重,医生立即给予气管插管,保障了呼吸道通畅。患者抢救成功。因此,各种抢救仪器、物品必须专人负责管理,定期检查、维护、处于应急备用状态,确保患者安全。

2.1.5 落实交接班制度,做好床边交接班,及时、动态、准确记录护理文书。

2.2 加强医护沟通。

2.2.1 医生与管床护士做好沟通,做好一切准备,保证物品、器械处于应急备用状态。

2. 2. 2 正确选择拔管时间段。尽量在护士人员较多的A班为患者拔管。目前我科已实行均衡连续性护理排班,A班的护士人数较P班的多,因此,应与医生做好沟通,为患者拔管尽量利用护理人员较多的时间段,有利于突发事件发生的应急处理。尽量避免在人员较少的P班甚至N班进行。从而保证了患者安全。

2.2.3 医生之间做好口头交接班,使患者得到连续性的观察及治疗。

2.3 明确职责,确定抢救指挥员,有序开展救护。开展救护时,医生到场前又高级责任护士或护士长为抢救指挥员,医生到场后,医生为抢救指挥员,其他人员必须听从指挥员的指挥,确保救护工作有序进行。

2.4 加强业务培训。对于新入科护士做好培训,提高其风险意识,重视拔管患者的病情观察,掌握制度和流程,利于顺利开展救护工作。

3 总结

气管切开术在神经外科广泛应用,患者拔除气管套管是高风险环节,拔管后的护理工作直接影响到患者的生命安全。制定管理制度和流程,加强业务培训,加强医护沟通,对提高护士风险意识的评估,及时发现患者现存或潜在的危险因素,对已经发生的严重并发症能及时准确应对,起到重要作用,同时能提高医患对护士的满意度,确保了患者的安全。

参考文献

呼吸内科护理工作计划范文第5篇

1目的

为规范员工正压式呼吸器的使用和管理,使员工在工作中免遭或减轻事故伤害及职业危害,根据管道公司体系文件《劳动防护用品使用及管理规定》,特制定本管理补充细则。

2范围

本规定适用于正压式消防空气呼吸器管理。

3职责划分

3.1安全科

(1)分公司安全科负责对各站队正压呼吸器的使用、管理情况进行监督、检查。

(2)负责向各站队提供具有资质的呼吸器检定、维修单位联系方式。

(3)负责核销正压式呼吸器的检定、维修费用。

(4)负责留存正压式呼吸器的检定报告

3.2维修队

(1)分公司维修队负责对各站队正压式呼吸器压缩空气瓶进行充压,确保充压至30MPa,双方签字确认。

(2)负责对充气泵的保养和维护(每季度检查一次,确保空气泵符合技术要求,并记录检查结果)。

(3)负责确保充压人员持有相关特种作业证。

3.3各基层站队

(1)分公司各基层站队指定专人负责正压式呼吸器的日常管理和保养以及培训使用(每月对呼吸器检查一次,并记录检查信息,详见《压缩空气呼吸防护装备检查卡片》,《检查卡片》存放在呼吸器箱内,一箱一卡;
培训全员会正确使用呼吸器,详见《压缩空气呼吸防护装备使用方法》,《使用方法》悬挂张贴在呼吸器存放点墙壁上方)。

(2)接受培训人员为站队全体员工,要求季度至少接受一次培训,培训计划全员轮训。每次培训有考核记录。

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