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结核病防控日常【五篇】(全文)

时间:2023-05-30 16:45:06 疫情防控 来源:网友投稿

结核病防控日常范文第1篇1、结核能防能治好,规范治疗最重要2、防治结核病,国家有政策,咳嗽过三周,检查可免费3、加强结核病归口管理,促进结核病防治工作4、结核不可怕,治疗要规律5、早期联用适量规律全程下面是小编为大家整理的结核病防控日常【五篇】(全文),供大家参考。

结核病防控日常【五篇】

结核病防控日常范文第1篇

1、结核能防能治好,规范治疗最重要

2、防治结核病,国家有政策,咳嗽过三周,检查可免费

3、加强结核病归口管理,促进结核病防治工作

4、结核不可怕,治疗要规律

5、早期联用适量规律全程

6、遏制结核,消除贫困

7、防治结核,消除贫困

8、积极发现,治愈肺结核病人

9、结核病是传染病中的第一杀手

10、连续三周咳,怀疑是结核

11、发现并治愈传染性肺结核病人是控制结核病疫情的主要措施

12、动员全社会,共同关注结核病

13、珍惜每次健康呼吸,从控制结核病开始

14、坚持归口管理,依法防治结核病

15、加强结核病归口管理,促进结核病防治工作

16、控制结核病,让每一次呼吸更健康

17、自由呼吸每分钟

18、积极发现,治愈结核病

19、自由呼吸每分钟

20、结核流行广泛,控制从我做起

21、防治结核,造福人民

22、珍惜每次健康呼吸,从控制结核病开始

23、控制结核病,让每一次呼吸更健康

24、积极防治结核病,依法管理结核病

25、传染性肺结核病人在当地疾控中心可获免费检查和治疗

26、连续三周咳,怀疑得结核

27、肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病

28、结核病—严重危胁人类健康的传染病;实行归口管理,有效控制结核病

29、我们面临结核感染的危险

30、防治结核病,国家有政策,咳嗽过三周,检查可免费

31、怀疑结核早检查,可防可治不可怕

32、得了结核不可怕,政府免费治疗他

33、依法控制结核病,防止结核病蔓延

34、积极发现,治愈肺结核病人

35、政府组织,群策群力,防治结核

36、依法控制结核病,防治结核病蔓延

37、提高公众对结核病防治意识参与和支持

38、动员全社会共同关注结核病

39、控制结核,远离贫困

40、防治结核病,人人保健康

41、结核能防能治好,规范治疗最重要

42、连续三周咳,怀疑是结核

43、提高公众对结核病防治意识参与和支持

44、肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病

45、依法控制结核病,防止结核病蔓延

46、结核不可怕,治疗要规律

47、结核流行广泛,控制从我做起

48、咳嗽咳血莫小视,合理排查要及时

49、怀疑结核早检查,可防可治不可怕

50、得了结核病,家人要体检

51、积极防治结核病,依法管理结核病

52、结核病威胁每个人的健康

53、动员全社会共同关注结核病

54、防治结核,造福人民

55、遏制结核,消除贫困

56、结核病——严重危胁人类健康的传染病;实行归口管理,有效控制结核病

57、防治结核,造福人民控制结核,远离贫困

58、经常开窗通风,不随地吐痰

59、防治结核,消除贫困

60、政府组织,群策群力,防治结核

61、依法控制结核病,防治结核病蔓延

62、得了结核病,家人要体检

63、结核病—严重危胁人类健康的传染病;实行归口管理,有效控制结核病

64、依法控制结核病,防治结核病蔓延

65、提高公众对结核病防治意识参与和支持

66、防治结核病,人人保健康

67、怀疑结核早检查,可防可治不可怕

68、结核病威胁每个人的健康

69、经常开窗通风,不随地吐痰

70、结核病是传染病中的第一杀手

71、我们面临结核感染的危险

72、传染性肺结核病人在当地疾控中心可获免费检查和治疗

73、得了结核不可怕,政府免费治疗他

74、3月24日是世界防治结核病日

75、防治结核早诊早治强化基层

76、积极发现,治愈结核病

77、防治结核病人人保健康自由呼吸每分钟

78、防治结核病,人人保健康

79、结核能防能治好,规范治疗最重要

80、政府组织,群策群力,防治结核

81、结核病威胁每个人的健康

82、坚持归口管理,依法防治结核病

结核病防控日常范文第2篇

结核病作为我国重点控制的传染性疾病,对人类健康具有较大的威胁。近年来,我国结核病防治工作受到国际社会的广泛关注。我省结核病疫情也很严峻,这就对结核病的预防控制工作提出更高的要求。为了能够做好结核病的防控工作,需要重视信息的收集和管理,通过日常工作中对结核病相关信息的收集和管理,从而为结核病防控工作提供及时、准确的信息支持。

【关键词】

结核病;
档案管理;
机制;
计划;
管理制度;
开发利用

为了能够更好的做好结核病的防治、督导和宣传工作,需要建立建全结核病档案管理系统,通过对档案进行管理,可以为各级部门制定结核病防治规划提供重要的参考依据,而且对观察病情、疫情也具有非常重要的意义。各级结核病防控部门需要通过建立健全结核病档案管理,及时发现和治愈结核病人,实现对传染源的有效控制,降低死亡率。

1建立档案管理领导机制

档案管理水平的提升,离不开领导的重视和支持,这不仅是做好档案工作的前提条件,也是档案管理规范化建设的重要基础。档案管理工作是一项基础性和经常性工作,因此需要领导对档案工作能够支持和重视。同时医护人员也需要加强对《档案法》和相关档案工作规范的学习,强化对档案工作的认识,使其在日常工作中增强自觉性。各级结核病防治机构需要建立结核病人档案管理网络,由单位领导负责,结核病防治机构及相关档案管理人员作为组成成员,以此来进一步强化各级结核病防治档案工作的组织管理,确保档案工作的规范化,进一步对结核病防治档案管理体系进行完善。

2组织实施档案管理计划

我中心作为省级结核病防控机构,要做好全省结核病防治档案工作规划,制定切实可行的实施方案,加强对全省结核病防治档案工作的技术指导,在对结核病档案资料进行收集和登记过程中做好结核病防控的监测和督导工作,有效的实现对传染源的控制,提高病人治愈率。同时,还要加大对结核病防治档案管理工作的投入力度,提升结核病档案管理的水平,从而为结核病防控工作提供重要的档案信息支持。在结核病防治档案管理工作中,为了能够正确合理对文档资料进行收集管理,改进日常工作中形成的资料分散的状态,可以采取分级管理的方法。推行一事一档制度,对资料收集管理进行创新,这与档案工作的基本原则相符,而且又与结核病防治业务工作的特点相符合。这不仅能够更好的对档案工作的水平进行反映,而且领导还能够对全局进行把握,并做好正确的决策。根据结核病防治工作具有延续性的特点,特别是在疫情监测工作中需要将几年之间形成的监测资料进行分析对比,需要不断对资料进行补充和完善,因此通过分级管理能够更好的满足结核病防治的日常工作需要。

3加强队伍建设和人员培训

目前档案管理工作对档案管理人员自身的综合素质提出了更高的要求。不仅需要结核病档案管理人员要强化自身的专业理论学习,加快知识结构的更新,而且还要树立严谨的工作态度和爱岗敬业的精神。我省结核病防控档案管理队伍很大一部分人员在结核病防治档案工作中缺乏工作经验,自身档案知识更是缺乏,这就需要加强结核病防治档案队伍的建设工作。通过定期开展培训,努力提高结核病防治档案管理人员的专业技能和职业素质,加强结核病档案管理工作水平,从而为结核病防治工作的开展奠定良好的基础。

4建立健全档案管理制度

在结核病档案管理工作中,需要进一步对结核病档案管理制度进行完善。首先,建立健全结核病档案管理制度。需要按照上级档案管理部门的相关规定和要求,同时要结合本部门及本单位的实际情况,针对结核病档案工作自身的特点来制定系统、规范的结核病档案管理制度,明确各部门及各级的职责,对结核病档案的形成、登记、收集、整理、保存、上报、利用及实施的过程等要进行细化,确保各项工作能够全部做到位。其次,档案人员在工作中需要严格遵循相关制度,做好制度的落实工作,使各项任务更加具体规范,具有可操作性。最后,要建立结核病档案管理激励机制,加大检查力度,指导各级、各地区的结核病档案管理情况,每年进行认真总结和表彰,使各地结核病档案管理有序、健康的发展,充分调动了结核病档案管理人员的积极性。

5加快推动结核病档案的开发和利用

通过结核病档案的开发和利用,制定有效的防治措施,探索出一系列行之有效的结核病控制策略,为人民的健康提供服务。因此,结核病的档案收集、整理和开发、利用,不仅有利于提高结核病的防控水平,而且也能够为提高全民的健康奠定良好的基础。

6结语

加强结核病档案管理工作,实现结核病档案集中、统一管理,这不仅与结核病防治工作的特点相符合,而且能够为结核病防治工作的顺利开展提供重要的信息支持。结核病档案管理水平的高低与结核病档案管理人员自身素质息息相关,在加强结核病档案管理工作中,也对档案人员的素质提出了更高的要求。结核病档案管理人员作为防控工作中非常重要的一个环节,需要提高自身的专业理论水平,与业务科室作好沟通和交流工作,及时完成档案的收集和整理,在档案管理实践工作中不断进行完善,从而更好的推动结核病档案管理工作的顺利开展。

作者:张碧波 单位:黑龙江省结核病预防控制中心

参考文献:

[1]张记铭.浅析档案管理现代化黑龙江[J].对外经贸,2010,05.

结核病防控日常范文第3篇

关键词:肺结核;
流行病学特征;
控制对策

Epidemiological Characteristics and Control Strategies of Pulmonary Tuberculosis

YE Zheng-ming

(Center for Disease Control and Prevention,Guang"an 638019,Sichuan,China)

Abstract:Objective To investigate the epidemiological characteristics of tuberculosis and control measures.Methods Local in January 2012~December 2014 period of tuberculosis epidemiological situation,according to their incidence of people,time,and so do the meta-analysis.Results In age,mainly between 25 to 44 years and 65 to 74 year-olds,accounting for 56.74%;
males than females,accounting for 64.33%;
the highest occupational incidence of farmer groups,accounting for 78.37%;
the incidence of seasonal aspect throughout the year are;
average annual incidence rate was 4.13%.Conclusion The epidemiological characteristics of tuberculosis in the region for its high incidence of targeted groups do prevention work carried out to improve the rate of diagnosis and treatment of disease control effect,to avoid the spread of disease.

Key words:Tuberculosis;
Epidemiological characteristics;
Control measures

肺结核主要是由于结核杆菌感染所致,临床表现为盗汗、乏力、消瘦、食欲降低、低热、咳痰、咳嗽、咯血于胸痛等症状。为了能有效控制疾病的发生与发展,要充分的了解疾病流行病学特征,而后展开针对性的防控措施落实[1-2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究本地在2012年8月~2015年8月的肺结核流行病情况,治疗均来来自于疾控中心3年的肺结核疾病情况登记表。其治疗中涵盖疾病检出时间、患者性别、年龄、职业、诊断结果、地区等全面内容。

1.2方法 分析3年间每年肺结核案例数,以及涂阳肺结核、涂阴肺结核以及未查痰案例情况。此外,要分析不同年龄、不同月份、不同职业、不同性别等发病人数与比例差异。

2 结果

2.1 2012~2014年肺结核病例登记状况 如表1所示,3年内肺结核新增登记案例数为712例,其中涂阴肺结核占比69.1%,3年间总人数有小幅度上涨,但新增案例数缓慢下降,总体发病率得到稳定控制。

2.2 2012~2014年肺结核不同年龄段与性别发病情况 如表2所示,3年的发病人数中男性高于女性,男性占比64.33%,女性占比35.67%;
在发病年龄段上,主要集中在25~44岁以及65~74岁,其发病率占比56.74%。

2.3 2012~2014年肺结核不同职业发病情况 在不同职业发病率中,农民为558例,占比78.37%,为主要发病群体,学生为47例,占比6.60%,工人为44例,占比6.18%,离退休者39例,占比5.48%,职员14例,占比1.97%,其他职业者10例,占比1.40%。

2.4 2012~2014年肺结核不同季节发病情况 在1~4季节的发病率上,分别为182例,184例,179例,164例,占比为25.56%、25.84%、25.14%、23.03%。四季节之间差异不明显,P>0.05。

3 讨论

从研究结果来看,①主要集中在青壮年男性和老年群体、农民等典型特点人群中,因此在疾病防控的主攻对象上较为清晰,要加强该类群体所集中的居住区域、工作范围内提升疾病的宣传、检查力度,做好疾病的日常监测,完善结核病防控的网点建设,特别要强调基层结核病防控专干人员作用的发挥,提升疾病的早期的检出率和控制率。②要强化医院相关部分对疾病的监控力度,提升疾病的治愈率,完善人们对疾病治疗的信心和积极参与治疗的配合度[3-4]。

操作上,首先可以依据疾病高发群体特点做分析。之所以发病群体集中在青壮年男性,主要是由于青壮年男性的社会活动频率更高。对于频繁的社会活动者,可以将疾病防控针对于工作单位内,加大工作单位对于疾病的监测力度,做好疾病的工作人员的定期身体体检工作,从中及时诊断疾病。而对于社会活动较为简单的妇女和老弱群体,应该加强在居民区的宣传力度,张贴宣传知识海报、开展疾病宣传讲座,注重居民区范围内的医疗诊所等相关单位对疾病的发现率,从而促使患者及时的检查和治疗。其次,对于高发群体集中在农民者,要加强农民群体或者农民工群体的日常监管,开展农民群体的免费疾病检测活动,做好疾病严重性和防御性的知识宣传,提升农民群体积极的疾病诊断配合度,提升疾病的诊出率。如果对于学生群体等,则加大学校对学生定期体检工作的力度,做好日常疾病的监管[5-7]。

可以针对发病主要群体的生活、工作特性等展开细化性的疾病监管工作,务必减少疾病漏诊的可能性,采取广撒网联合精准出击的方式,提升肺结核病防控监管的效率。同时对于患者的疾病要做好****,避免患者因为疾病而带来个人生活的困难。在日常的疾病监管上,要做好跟踪随访,了解患者疾病发展情况,告知疾病治疗的重要性,避免患者因为疏忽而导致疾病的恶化。所有患者信息应该强化信息化系统管理,及时的对患者病情做跟踪随访,记录随访结果,对于异常情况者要及时的督促其到院就诊,积极的开展日常用药和生活情况的指导与监管。此外本结果可以看出,肺结核疾病发病没有季节的差别性,因此全年都应该对疾病防控做好完善的准备和工作的开展,不可以因为时间的变化而产生工作疏忽。在疾病宣传教育上,也应该针对该问题做好健康宣教,让人们对疾病的防控做好日常的管理,形成良好的生活习惯以及疾病自觉意识。

参考文献:

[1]高秋菊,张世勇.2004-2011年石家庄市肺结核流行病学特征分析[J].医学动物防制,2013,02:159-161.

[2]任正洪.2005~2011年我国肺结核发病的时间流行病学特征及趋势[J].中国卫生统计,2013,02:158-161.

[3]肖玉霞.2008-2012年乐山市沙湾区肺结核流行病学特征[J].预防医学情报杂志,2014,11:948-951.

[4]蒙安善,韦定凯,尹治邦.2002-2013年融安县肺结核流行病学特征分析[J].应用预防医学,2015,03:184-185.

[5]杨叶.独山港镇全塘2004年-2013年肺结核流行病学特征分析[J].现代养生,2015,06:67-68.

结核病防控日常范文第4篇

关键词 结核 预防控制 长春市

资料与方法

一般资料:收集2003~2006年长春市10个县(市)区结核病控制规划的项目季报表及相关资料,人口数由统计局提供,实施方法按照《规划指南》要求进行。

结 果

病人发现:采用因症就诊和转诊为主的发现方式。2003~2006年全市共接诊肺结核可疑症状者30 397例,X线胸片异常者22 598例,查痰人数21464 例,检出阳性病人数10 147例,涂阳检出率47.3%,其中新发涂阳病人数 8491例,新发涂阳病人登记率由16.68/10万到41.57/10万,提高了149.2%,复治涂阳病人 3392例,复治涂阳构成比逐年下降,由2003年的45.5%到2006年的14.3%。

病人管理情况:①以县(市)区为单位,DOTS覆盖率达到了100%,根据季报表资料汇总分析,初治涂阳病人2个月痰菌阴转率为 93.1%,3个月末痰菌阴转率为 96.5%,复治涂阳病人2个月痰菌阴转率为 85.8%,3个月末痰菌阴转率为 91.3%。②新涂阳病人转归队列分析:治愈率为 92.8%。

讨 论

截至2003年8月,长春地区实现了以县为单位“DOTS”覆盖率100%的目标。“项目”实施4年来取得的成效,主要有以下因素:①政府承诺和经费的支持是项目工作取得成效的根本保证。②提高肺结核病人发现率和涂阳肺结核病人的治愈率是项目工作的关键。“项目”启动初期,以卫生局主要领导为组长的督查组,对各县(市)区的重点传染病防治工作落实情况进行督查,市结核病防治所汇同市传染病监督所每年结核病防治日期间,对各县(市)区综合医疗机构进行归口管理工作进行随机抽查,强化了结核病的归口管理。③在每年的“3.24”结核病防治宣传日期间,组织全市医疗单位的医务工作者以各种形式进行宣教,配备X线体检车深入村屯,社区、工地、大中院校进行胸透和义诊,充分发挥新闻媒体的作用,普及结核病防治知识,同时进行有奖征答,有效调动社会各界共同关注结核病、防治结核病的积极性提高了群众的结核病知识知晓率,从而肺结核病人的发现起到了促进作用。④对传染性肺结核病人实施全程督导化疗管理,保证免费抗结核药品的持续不间断供应,同时加强对乡医、村医的培训,在督导时询问结核病相关知识,并进行现场培训,提高乡村医生的业务水平,使病人能按时服药、定期查痰,从而提高了病人的治愈率。

存在问题:①个别县(市)区结核病控制专项经费投入不足,影响结核病控制工作正常运行。②加强结防机构能力建设。

建议:积极争取政府干预,增加结核病专项经费投入,适应现代结核病控制策略需要,保证“项目”工作的运行。加大对基层结防机构建设的投入,改善工作条件,提高结防人员的待遇,保持结防队伍的相对稳定。加强结防人员自身业务素质的提高,加大对基层防痨人员的培训以及结核病防治知识的宣传力度,充分发挥综合性医疗机构在结核病控制工作中的作用,提高病人的发现率。

参考文献

结核病防控日常范文第5篇

这次全市疾病预防控制工作会议,是经卫生局领导研究同意召开的一次非常重要的会议,会议的主要内容是传达“全省结核病防治业务工作会议”、“全省春季卫生防病工作会议”和“全省落实国家扩大免疫规划工作会议”等有关会议精神,研究部署我市贯彻落实省厅上述工作会议的具体意见。刚才,疾控中心主任简要传达了全省有关会议精神,一会儿疾控中心的免疫规划科、结核病防治科、艾滋病防治科及传染病防治科的几位科长还将分头召集与会相关人员进行具体的工作部署。

下面我就如何贯彻落实省里的有关会议精神讲几点意见。

一、提高认识,进一步抓好我市的结核病防治工作

结核病是乙类传染病,是国家和我省及我市重点控制的疾病,各市区卫生行政部门及各级疾控机构要进一步统一思想,明确结核病防治的政府职责和社会责任,明确结核病防治是广大结防工作者责无旁贷的法定任务。结防工作事关群众的身体健康和社会的稳定,我们必须以十七大精神为指导,坚持以人为本,认真贯彻落实科学发展观,以提高全民健康素质和让群众少生病、晚生病、不生病为目标,充分认识结核病防治工作的重要性、艰巨性和紧迫性,认真研究结防工作的现状,用发展的办法解决前进中的问题,以创新的精神推动结核病防治工作健康、快速、持续发展。我市结核病防治工作要继续坚持“预防为主,防治结合”的工作方针,进一步完善政府领导、部门配合、社会参与的结核病防治工作机制,健全基层结核病防治网络体系,以提高人民群众健康素质为中心,全面落实免费检查、免费治疗政策,在稳定病人高发现率的基础上,进一步提高DOTS实施质量,提升防治工作的整体水平,降低结核病发病率,为保护全市人民身体健康和生命安全做出新的贡献。

各市区卫生行政部门和结防机构要继续争取政府对结核病防治工作的承诺,加大核病防治经费投入,确保各项措施顺利实施。按照省里的要求,今年我们要在全市实行结核病检查诊断、治疗免费政策,各市区必须按照全市的统一部署,全面落实这一惠民政策。要进一步调整、充实结防专业人员,强化各级结防机构的职能,保证结防人员工资待遇,稳定结防队伍,提高防治能力。大力加强县以下结核病防治网建设,将结核病防治工作纳入农村卫生和城市社区卫生服务之中,使之形成网络健全、运转良好的结核病防治体系。市疾控中心要加强对县级结核病防治骨干的系统培训,努力提高县级结防人员的专业技术水平,推进《结核病预防控制工作规范》和新的《中国结核病防治规划实施指南》的全面落实;
要做好综合医院和乡镇防痨医生、村医生结核病防治知识培训,进一步提高医疗机构对结核病的防治水平,为全面落实现代结核病控制策略奠定坚实的基础。

要切实提高DOTS质量,实事求是地做好病人发现和治疗管理工作。一是继续落实好“五率”技术方案,提高DOTS质量。“五率”是DOTS质量的核心指标,各市区要以落实“五率”为总抓手,继续扩大“五率”覆盖范围。要坚持结核病、艾滋病防治例会制度,强化卫生行政部门对结核病防治工作的领导,协调好综合医院和结核病防治机构的关系,认真贯彻落实“五率”技术方案,规范医疗机构报告、转诊和结核病防治机构对病人的追踪工作,提高病人的报告率、转诊率、追踪到位率;
加强对县级结核病防治业务骨干和乡村医生的培训,提高市区防痨医生对乡村医生和病人的督导力度,充分利用乡村医生做好病人的治疗管理,提高病人的系统治疗管理率;
积极主动开展对涂阳病人家庭及其他密切接触者的筛查工作,尽早发现病人,落实规范治疗。二是要加快县级结核病实验室的建设步伐,做好实验室痰检质量控制和耐药结核病控制工作。要加强实验室质量控制,强化对各市区结核病实验室的技术指导和培训工作,提高市区痰检人员的业务能力,提高实验室检验、管理水平和服务质量。三是强化疫情管理,抓好重点场所的结防工作。要认真落实《传染病防治法》,切实加强疫情管理。各级医疗卫生机构对发现的疫情,要按规定开展网络直报;
结防机构要进行流行病学调查,管理传染源,追踪密切接触者,全面落实预防控制措施,严防疫情扩散。对不落实法规要求,造成疫情传播的,要依法严肃查处。要高度重视学校、农民工集中居住地等重点场所的结核病防控工作。各级结防机构要深入重点场所,检查指导防控工作的落实情况,严防疫情暴发流行。四是加大结核病健康教育工作力度,提高全社会的结核病防治整体意识。健康教育是结核病防治工作的基础。各市区要把结核病防治知识的宣传教育作为健康促进工作的重要内容,纳入当地健康促进工作规划。要坚持全民健康教育与重点人群教育相结合,集中式教育与经常性宣传教育相结合,在组织开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上,有计划、有针对性地开展经常性的宣传工作,不断提高广大群众对结核病防治知识的知晓率。要加强对羁押场所、厂矿企业、学校等高危人群、特殊群体和高发地区结核病防治工作的宣传和监管,消除死角,提高现代结核病控制策略覆盖率和质量。

要继续做好结核病防治项目工作。今年中央补助我市结核病防治项目经费为22.89万元,各市区要高度重视项目工作,按照项目管理实施方案的要求,认真组织实施并强化督导考核,确保项目任务顺利完成。要特别加强项目资金的使用和管理,严格把握好项目活动与经费的对应使用,要用足用好经费,发挥资金最大效益,任何单位和个人不得以任何理由滞用、挪用、滥用项目经费。市、乳山市要按照省级项目要求,认真组织实施“实现五率阶段性目标”,做好“构建无结核病的和谐校园”项目工作。

要强化组织协调,充分调动有关部门的积极性,各司其职,各负其责,团结协作,共同把各项工作措施落到实处。卫生行政部门要高度重视结防工作,纳入工作计划,列入年度考核目标,要分解任务,明确责任,实行目标管理,加强督导,落实奖惩制度,提高工作效率。要建立健全结防机构,加强队伍建设,注重人才培养,为结防工作者创造良好的工作条件。结防机构要加强结核病防治资源的管理,进一步提高资源的使用效率。要扎实做好技术培训,提高技术水平和服务质量。要加强对规划执行情况的督导检查,坚持通报制度,督促结防工作任务的落实。要进一步解放思想,转变观念,切实把工作重心转移到发现病人和治愈病人上来,努力提高规范化治疗和技术服务水平,实现由单纯完成任务指标向提高防治工作质量的转变。要认真开展调查研究,摸清情况,探索全市结防工作的新模式、新方法,为不断提高实施DOTS质量做出新的贡献。

二、加强领导,全面落实国家扩大免疫规划工作

去年月5日,总理在全国人大十届五次会议的政府工作报告中,提出了“扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的要求,为此卫生部制发了《扩大国家免疫规划实施方案》和《年扩大国家免疫规划项目管理方案》。实施免疫规划是保护儿童免于疾病侵袭,防止疾病暴发流行最科学、最经济、最有效的手段。各级政府及卫生行政部门一直将儿童免疫预防工作作为卫生工作的一项重点任务来抓。改革开放的三十年间,在各级党委政府的领导下,经过各有关部门的大力支持以及各级卫生行政部门、疾控机构的不懈努力,我市免疫规划工作历经预防接种、计划免疫和免疫规划三个时期,取得了“两个提前”、“三个率先”的辉煌成绩,成为卫生工作最大的亮点,也确定了我市免疫预防工作在全省乃至全国的领先位置。免疫预防工作的有效开展,使社会人群的免疫屏障得以建立并不断增强,疫苗可预防传染病的发病率得到有效控制,有效地保障了全市群众身体健康,为经济社会发展做出了重要贡献。

我市免疫规划工作虽然取得了一定成绩,但我们应该清醒地认识到目前工作中面临的困难和问题。个别市区和单位对免疫规划工作的长期性、艰巨性、复杂性认识不足,在成绩面前滋生了松懈麻痹思想和疲劳厌战情绪;
个别地方免疫规划机构不健全,专业技术人员的数量和素质难以适应扩大免疫规划工作的需要;
免疫规划工作发展不平衡,对流动人口、贫困人口等缺乏有效的管理办法等。

扩大免疫规划是党和政府关注民生,坚持以人为本,为老百姓办实事的具体体现,是政府通过卫生部门为社会提供的重要公共卫生服务项目,是预防、控制乃至消灭疫苗可预防传染病的有效手段,是从根本上解决群众看病难、看病贵的重要保障。我们要充分认识落实扩大免疫规划的重大意义,认清目前面临的机遇与挑战,进一步增强责任感和使命感,以党的十七大精神为指导,坚持预防为主的卫生工作方针,完善工作机制,创新工作模式,提高工作质量,实现免疫规划工作的又好又快发展。今年是扩大免疫规划的第一年,也是我国实施儿童计划免疫工作30周年,国家和省将组织开展一系列纪念宣传活动。各市区要以扩大免疫规划为契机,充分利用广播、电视、报刊、网络、短信、传单等多种形式,积极向广大群众宣传扩大免疫规划的内容和意义,提高其对该项工作的认识。要充分发挥社区卫生服务中心和乡村医生在宣传工作中的作用,引导家长自觉履行好儿童监护人的职责,主动接种各种免疫规划疫苗。今年卫生部已确定将“4.25”全国儿童预防接种宣传日改为宣传周活动,省厅也专门下发了有关宣传周活动方案,请各市区尽早对宣传周活动进行筹划。由于各种原因,扩大免疫规划暂不能一步到位,省厅下发了落实扩大免疫规划各年度工作方案,我市也转发了《省落实年扩大免疫规划项目管理方案》,今年我市甲肝疫苗暂未被纳入免疫规划免费接种,各市区甲肝疫苗的接种仍按《关于甲肝疫苗纳入常规接管理的通知》做好接种工作。希望各市区要耐心细致地做好儿童家长的解释工作,争取家长的理解和配合,并按照年度工作方案的要求严格实施,保证我市扩大国家免疫规划工作的稳步推进。各级疾控机构要将人员培训作为本次扩大免疫规划的重要工作来抓,统筹安排,精心组织,采取多种形式,对免疫预防工作人员特别是基层预防接种人员进行全员培训,使其切实掌握工作要求和技术要领,提高服务水平,以适应扩大免疫规划工作的需要。

要积极争取财政的财力支持。本次扩大免疫规划工作,中央财政将承担扩大免疫规划针对疫苗、注射器的购置费以及脊灰、麻疹疫苗强化免疫和流行性出血热疫苗重点人群接种的基层卫生人员接种补助。省财政承担冷链系统设备装备、更新和维护维持费用,以及一类疫苗预防接种异常反应的补偿费用。各市区卫生行政部门要根据《条例》、《威海市人民政府办公室关于进一步贯彻落实<疫苗流通和预防接种管理条例>的通知》要求,结合当地工作实际,做好本级年度扩大免疫规划经费预算或追加经费预算,同时积极向当地政府汇报,与财政部门协调,争取尽快落实保障经费。在这里我想指出的是,如果不向政府汇报,不和财政沟通,致使经费不足,影响正常工作的开展,那责任就在我们。各市区要制定严格的规章制度,切实加强对专项资金的管理,要按照规定及时足额下发,不得截留和挪用。要设身处地为群众着想,尽我们所能维护好、实现好群众的权益,积极为群众争取应得的利益。疫苗的及时足量供应是我们做好免疫规划工作的基础,没有了疫苗,其它都无从做起。由于我国疫苗生产企业的生产能力有限,国家药品监督管理部门又加大了对疫苗生产企业的质量控制,疫苗供应形势严峻,且这一问题短时间内难以解决,这给扩大免疫规划工作带来了很大困难。省里目前正积极的想办法。各市区要严格按照有关规定制定国家免疫规划疫苗和注射器的使用计划,建立疫苗和注射器使用登记等制度,既要保证疫苗和注射器的按时供应,又要防止因管理不善造成疫苗、注射器浪费,严禁任何单位和个人以赢利为目的进行买卖。

要加强对预防接种门诊的管理。卫生行政部门要明确预防接种单位的责任区域,按省卫生厅下发的《关于进一步加强预防接种单位资质认证管理的通知》要求,合理设置预防接种单位,做好预防接种单位的申报审批及日常管理工作,避免出现服务盲区和交叉区,今年将对已通过认证的规范和示范门诊进行一次复核,对达不到要求的要限期整改或降级。各级疾控机构和接种单位要按照《条例》和《预防接种工作规范》要求,进一步规范预防接种行为,各种疫苗的免疫接种率要达到国家规定的标准。要加快免疫规划信息化建设。按卫生部《儿童预防接种信息报告管理工作规范》和《省儿童免疫规划工作信息管理系统建设及应用工作实施方案》的要求,年完成市级平台建设和所有接种单位计算机客户端建设,并完成适龄儿童接种信息的录入工作。要建立预防接种异常反应调查和处理机制,及时发现、报告和处理疑似预防接种异常反应,对出现的预防接种异常反应病例,要认真落实去年省厅下发的《关于认真做好预防接种异常反应儿童关爱救助工作的通知》要求,建立健全关爱救助的长效工作机制,为实施扩大免疫规划工作创造良好的环境。各级疾控机构和各预防接种单位,要做好疫苗的计划、供应和管理工作,按时上报疫苗和注射器的使用计划,设专人管理,并做好冷链设备的监测与维护,保证正常运转。继续开展儿童预防接种证的查验补种工作。儿童入托入学查验预防接种证将作为一种制度长期坚持。对漏种疫苗的儿童进行补种作为一项常规工作,以保证所有儿童都享有公平的预防接种权力。

实施扩大免疫规划是各级卫生行政部门和疾控机构的重要职责,我们要从讲政治、讲大局的高度,把扩大免疫规划工作作为关系民族兴衰、社会稳定、经济发展的重大问题,按照“突出重点、分类指导、注重实效、分步实施”的原则,切实加强组织领导,做到工作目标到位、政策措施到位、职责任务到位。各市区卫生行政部门要在当地政府的领导下,建立与其他部门间的协调工作机制,明确部门职责,强化协调配合,共同做好扩大免疫规划实施工作;
要将扩大免疫规划工作纳入重要议事日程,定期分析研究,确定工作重点,指导好当地免疫规划工作的顺利开展;
要将扩大免疫规划工作纳入当地疾病控制工作的综合目标考核管理,建立和完善督导考核和责任追究制度,确保扩大免疫规划工作的顺利实施。各级疾控机构要不断完善责任制,把工作任务层层分解,落实到具体部门和具体人员,并实行责任追究制;
要结合工作进展,开展经常性技术指导和专项检查活动,通过督查,及时解决工作中存在的实际困难,促进扩大免疫规划工作的健康发展。扩大免疫规划实施后,工作量较以往有大幅增加,为全面落实我市扩大免疫规划工作任务,必须合理调整设置内设机构和人员。各市区卫生行政部门一方面要积极向当地人事部门争取增加编制,另一方面要从内部挖潜,调整充实高素质的专业技术人员从事免疫规划工作,乡镇预防接种门诊人员不足的要及时增加,以确保扩大免疫规划工作的顺利进行。这次扩大免疫规划预防的传染病有15种,具体到疾控机构涉及免疫规划科和传染病防治科,希望同志们要着眼于大局,加强沟通协作,共同把工作做好。扩大免疫规划工作是一项崭新的工作,在实施过程中我们将会遇到许多新情况、新问题。卫生行政部门、疾控机构要深入基层调查研究,了解情况,总结经验,及时解决困难;
要加强请示报告,卫生行政部门每月向上级报告工作开展情况,遇有重大事项,及时报告。各级疾控机构要加强扩大免疫规划的科学研究,重点搞好应用方面的研究,帮助基层解决技术问题,确保扩大免疫规划在我市的顺利实施。

三、科学防治,狠抓艾滋病防治措施的有效落实

要加强艾滋病防治专业机构和队伍建设,不断提高艾滋病防治能力。艾滋病防治要坚持预防为主、防治结合的工作方针,分级管理、分工负责,认真落实综合性防治措施,实现《中国遏制与防治艾滋病行动计划(—年)》各项工作目标,继续保持我市疫情处于低流行状态。

要学习贯彻《艾滋病防治条例》和《省艾滋病防治办法》,深入普及艾滋病防治的法律法规和科学知识,在全社会形成依法防治艾滋病的浓厚氛围。进一步完善“政府领导、部门各负其责、全社会共同参与”和“依法防治、科学防治”的工作机制,明确目标和任务,依法认真履行职责,要进一步加强部门之间、卫生系统内有关单位间的沟通和协调,共同参与艾滋病防治工作;
要强化落实艾滋病防治三大措施,筑牢艾滋病传播的四道防线,提高艾滋病防治“五率”,切实将艾滋病防治工作落到实处。

强化三大措施:一是实施全民健康教育与重点人群行为干预。健康教育要面向大众普及艾防知识,把学校、公共场所、建筑工地等人口密集地域作为主阵地,充分利用大众媒体、宣传栏(画)、黑板报和一场电影、一堂讲座等多种方式,推进宣传教育“五进”活动,提高全民艾防知识知晓率和自我防护能力。行为干预的重点是高危人群,要加强娱乐场所从业人员、农民工、同性恋等重点人群艾滋病防控工作。在外来务工或流动人口聚居场所,开展预防艾滋病、性病宣传教育和免费咨询检测;
鼓励宾馆、饭店、招待所等服务场所的经营者,采取适宜方式,保证顾客自主选用安全套,切断经不良传播艾滋病的途径。要大力开展高危人群的同伴教育和外展服务,逐步扩大同伴教育规模和覆盖面。二是强化疫情监测与检验能力。建立完善外来妇女、被监管人员艾滋病长效监测机制;
继续深入开展人员、性病门诊就诊者、男性同性恋等高危人群的艾滋病监测;
建立和完善自愿咨询检测网络,提高自愿咨询检测服务水平和能力;
严格艾滋病检测网络实验室的质量控制和管理,完善各项规章制度,健全考核评估体系,确保检测质量和生物安全。加强监测报告信息网络建设,准确、及时、规范报告疫情。三是强化“四免一关怀”政策落实。建立健全艾滋病病毒感染者和病人的发现-随访-CD4检测-治疗的长效工作机制,健全艾滋病医疗救治体系,对所有符合条件的艾滋病病毒感染者或病人实行免费抗病毒治疗、筛查、自愿咨询检测、母婴阻断和相关疾病等救治政策。完善对生活困难的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人家庭的救助机制,及时提供生活救助和帮扶,提高他们生活质量。

筑牢四道防线:一是筑牢外来人员的防线。继续推进外来人员艾滋病监测工作,协调有关部门建立外来妇女监测检验长效合作机制,定期通报监测情况,指导检测阳性人员采取有效的预防控制措施,防止家庭内部感染。二是筑牢高危人群的防线。研究探索将特殊服务行业从业人员艾滋病抗体检测纳入常规健康检查的相关政策和途径,引导农民工、长卡司机等重点人群和、注射吸毒、同性恋等高危人群参加免费咨询和检测。督促重点公共场所放置安全套或设置安全套发售设施,保证顾客自主选用安全套。三是筑牢母婴传播的防线。将艾滋病防治知识纳入产前教育内容,动员有高危行为的孕产妇进行艾滋病抗体检测,向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。四是筑牢血源传播的防线。

提高防治“五率”:一是提高艾滋病防治知识知晓率。到年,15-49岁人口中,城市居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到90%以上,农村居民达到80%以上,流动人口达到80%以上,校内青少年达到95%以上,校外青少年达到75%以上。二是提高行为干预有效覆盖率。到2010年,有效干预措施覆盖当地90%以上的主要高危人群和流动人口。各类高危人群艾滋病基本知识知晓率达到90%以上,安全套使用率达到90%以上。三是提高预防艾滋病母婴传播干预措施覆盖率。到2010年,开展预防艾滋病母婴传播工作的市区覆盖率要达到95%以上,感染艾滋病病毒的孕产妇95%以上采取预防母婴传播干预措施。四是提高病人管理率。要按照属地管理的原则,对艾滋病病毒感染者和病人进行随访管理,建立跟踪档案和管理制度,确保常驻病人管理率达到70%以上。五是提高病人治疗率。符合治疗标准的艾滋病病人90%以上接受抗病毒治疗或中医治疗,有治疗需求的艾滋病病人90%以上得到相应的机会性感染治疗服务。

要进一步完善艾滋病防治信息定期上报制度,及时、准确收集、上报艾滋病防治信息。乳山市要继续做好省级艾滋病综合防治示范区的工作,不断总结经验并进行推广。

今年是《中国遏制与防治艾滋病行动计划(年)》中期评估年,各市区要充分利用《艾滋病防治工作督导考评方案》,组织有关成员单位开展自评和全面督导,科学评价本辖区艾滋病防治各项指标执行、完成情况,迎接国家和省政府防治艾滋病工作委员会的督导,并依此为契机,推动我市的艾滋病防治工作向更高、更深、更广方向发展。

四、强化措施,积极搞好全市的春季卫生防病工作

一是以加强免疫规划管理工作为重点,采取综合措施,有效降低麻疹发病率。目前已进入麻疹疫情高发期,按照我市麻疹流行规律,发病高峰一般在月份。今年我省麻疹疫情来势凶猛,今年月1日-月31日,全省通过疫情网络直报系统共报告麻疹疑似病例达4500例,为近二十余年来同期发病最高水平。我市3月份起也出现了4例麻疹病人,1例为新疆来威务工人员,3例为务工人员子女。说明我市的麻疹防控形势依然严峻,存在发生麻疹流行的可能性。各市疾控中心要严密注意疫情发展,及时采取有效措施,确保我市不发生大的麻疹疫情。各市区要严格按照《年省消除麻疹行动计划》和《关于进一步做好麻疹防控工作的通知》要求,全面落实各项防控措施。首先要扎实做好麻疹疫苗接种工作。消除麻疹依靠的是人群高水平的麻疹疫苗接种率,而提高常规免疫接种率和及时接种率是关键,也是消除麻疹的根本措施。各市区要坚持不懈地开展常规免疫工作,及时做好适龄儿童发现、报告、登记工作,保证适龄儿童均能得到全程、及时接种;
要加强对贫困和流动人口密集地区的常规接种工作,消除免疫空白。要进一步加强入托、入学儿童预防接种证查验工作,根据疫情防控工作需要,有的放矢地做好月龄~15岁儿童,尤其是月龄-6岁儿童的麻疹疫苗查漏补种工作。其次加强监测流调,有效控制传染源。各市区要按照麻疹监测方案要求,积极开展主动监测和主动搜索工作,切实做好疑似病例的报告、个案调查、标本采集和检测工作。要密切注意疫情动态,分析疫情态势,做好预测、预警工作,一旦发生麻疹暴发疫情,应立即启动公共卫生应急系统,采取有力措施,尽快扑灭疫情。各级各类医疗机构要严格按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的有关要求,对具有发热、出疹等症状的患者进行预检分诊,严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》,加强消毒管理与医院感染控制工作;
各级疾控机构要按照《传染病防治法》和卫生局相关文件要求,认真履行职责,做好对医疗机构消毒和传染病隔离治疗工作的技术指导和检查,发现问题立即整改,防止医院成为麻疹病毒的播散地。三是做好强化免疫的各项准备工作。按照扩大免疫规划项目要求,我省将对月龄-6岁儿童进行麻疹加强免疫活动,市疾控中心和各市区要提前做好各项准备工作,保证麻疹强化免疫工作的顺利完成。

二是认真落实其它急性传染病的监测和疫情控制措施。麻疹发病率的高低充分体现了常规免疫工作落实情况的好坏。今年我国气候异常,各种传染病防控形势不容乐观,希望各市区要认真做好工作,防控霍乱、手足口病、流脑、结核病、艾滋病、流感、人禽流感、疟疾、乙脑、出血热、狂犬病等传染病的暴发流行。近几年我市虽然没有霍乱疫情报告,但霍乱的流行规律尚未研究清楚,有时来无影去无踪,所以霍乱防控工作一刻也不能放松。要认真做好霍乱等肠道传染病防控技术培训,各级医院按时开启肠道门诊,开展病原学培养工作,预防霍乱疫情的发生,杜绝出现二代病人。去年手足口病疫情严重,今年流行季节即将来临,要认真做好防控工作,对首例病人及时流调和隔离治疗,对住院病例做好采样工作。去年我市水痘发病率为60.04/10万,在全省位居第2位,各市区要引起高度重视,切实做好预警预报,防止水痘在学校及托幼机构暴发流行。狂犬病及出血热疫情也不容忽视,全省狂犬病疫区逐渐扩大,累计波及14个地市,威海虽然没有疫情,但周边地区已有病例报告,对我们构成了潜在的威胁。我们必须做好狂犬病暴露处置门诊的规范化建设,对暴露人群做好规范处置及疫苗接种工作,最大限度控制狂犬病发病。去年我市肾综合症出血热有2例死亡病例,防治形势严峻。今年各市区要继续落实以“防鼠灭鼠、疫苗接种、健康教育、环境治理”为主的综合性防治措施,降低发病率和病死率。流脑的防治,要借助扩大免疫规划项目,提高A+C型流脑疫苗接种率,防止流脑的暴发流行。要高度关注流感防治工作,近期,香港、广东发生流感疫情,并且香港出现了4例儿童死亡病例,党中央、国务院对此高度重视,***作出重要批示,要求密切关注此动向,加强防疫工作,防止流感蔓延。各市区要加强流感疫情监控和防控工作,及时准确掌握疫情动态,切实做到防患于未然。今年以来,有些省份出现了禽流感疫情,在几个省份甚至还发现了人禽流感病例,我市人禽流感防控形势十分严峻,各市区要高度重视,切实做好防控人禽流感的准备工作;
要加强对不明原因肺炎的监测和流调,及时发现疫情。各市区要进一步完善疫情报告、监测、预警和处置制度,做到早发现、早报告、早处置。对散发传染病疫情,要做到发现一例、流调一例、追踪一例、管理一例。疾控机构要落实专人开展流调追踪、密切接触者的医学观察、疫点的消毒处置;
医疗机构要认真落实传染病人的隔离治疗措施,不能以任何理由、任何原因放松对传染病人的隔离治疗和管理。要充分发挥疫情网络直报系统的作用,一旦发现疫情,要在规定的时限内准确上报。任何单位和个人不得缓报、瞒报、漏报疫情。要建立和完善疫情信息通报制度,疾控机构在接到异地就诊传染病疫情后,要及时向患者居住地疾控机构通报情况。

三是加强医疗机构预检分诊和感染性疾病科建设。预检分诊和感染性疾病科是医疗机构发现传染病并控制院内感染的重要环节。从目前的督导情况来看,各医疗机构在此方面还或多或少地存在一些问题。主要表现在预检分诊未得到完全落实,没有专门的医师从事预检分诊工作、设备不齐全、记录不完整;
即使有预检分诊也没有起到相应的作用,大量的传染病病人(尤其是呼吸道传染病病人)仍然到普通科室就诊。感染性疾病科建设与卫生部的要求存在很大差距,主要表现在房屋紧张;
设施不符合要求;
人员、诊疗设备欠缺。预检分诊未落实导致无法将传染病病人分诊至感染性疾病科,使得感染性疾病科使用率低进而日渐荒废。目前,各医疗机构已经投入了大量人、财、物进行感染性疾病科的建设,有一些医疗机构的感染性疾病科已具相当规模。下一步要做的就是将其充分利用起来,规范预检分诊流程,正确分诊传染病病人,真正发挥感染性疾病科的作用。

四是加强人员培训,提高防治工作能力。各市区要开展针对专业人员的技术培训,特别要加强基层卫生人员的培训工作,提高疾控机构和医疗机构的传染病防治水平。要进一步加强医疗机构的救治工作,提高对传染病患者的医疗救治水平,一旦发现疫情,要科学规范治疗,降低病死率,严防院内感染。

五是积极开展宣传教育,提高公众的防病意识。各市区要充分利用广播、电视、报刊、宣传单等各种形式,广泛深入地开展以麻疹、流脑、人禽流感、霍乱、疟疾等传染病为重点的卫生防病健康教育和科普知识宣传,提高群众的卫生防病意识,引导广大居民养成文明的生活方式和良好的个人卫生习惯,防止呼吸道和肠道传染病的发生和流行。

六是大力开展爱国卫生运动,搞好环境综合整治。各市区要结合春季爱国卫生专项整治活动,开展经常性的卫生扫除,及时清除卫生死角,铲除四害孳生地,消除传播疾病的隐患。要针对四害传播疾病流行的状况,认真组织社会各界和专业队伍开展除四害消杀活动,严防传染病疫情流行。

七是强化督导检查,确保各项防控措施的落实。各市区卫生行政部门要加强对各级各类医疗卫生机构的督导检查,不断促进各项防控措施的落实。同时要做好防治药品、器械等各项物资储备以及流调和检测队伍建设,随时准备应对突发疫情。

另外,各市区要继续探索慢性非传染性疾病防制机制,积极开展疾病监测和常见病、多发病的有效干预。市要加快慢病示范县的创建步伐,争取年内在选定的社区内完成社区诊断、建立家庭健康档案等基础性工作,对高血压、糖尿病病人进行跟踪管理。要采取有效的防控措施遏制疟疾疫情上升的势头,防止出现传播流行。

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